阿托伐他汀联合丹参舒心胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床观察.pdf

· 3890 · JournalofQiqiharMedicalC~llege，2010，Vo1．31，No．24 阿托伐他汀联合丹参舒心胶囊治疗不稳定型 心绞痛的临床观察 赵彩霞 【摘要】 目的 观察阿托伐他汀联合丹参舒心胶囊对不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法 85 例不稳定型心绞痛 患者随机分为两组 ，对 照组 (，l一42)给予常规抗心绞痛治疗 ，联合用药组 (一 43) 在常规抗心绞痛治疗基础上每 日加服阿托伐他汀 10mg，加服丹参舒心胶囊2粒 ／次，每天 3次，疗程均 为 8周，应用多普勒超声心动图观察两组治疗前后心脏结构及功能的改变情况，对心功能和治疗效果进 行比较。结果 联合用药组总有效率 93．0 (40／43)，对照组总有效率 76．2 (32／42)，两组比较差异 明显 (P 0．05)。8周疗程结束后复查时，观察组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末 内径 (LVEDD)、 左室收缩末期 内径 (LVESD)等指标 明显好于对照组 (P 0．05)。结论 阿托伐他汀和丹参舒心胶囊 联用能够改善不稳定型心绞痛患者心脏结构和功能，提高疗效。 【关键词】 阿托伐他汀 丹参舒心胶囊 不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 (unstableanginapectoris，UAP)是急性 疗集团总医院内科住院治疗 的不稳定型心绞痛患者 85例 ，其 冠脉综合征的主要类型之一 ，极易发展成心肌梗死或心源性 中男 51例 ，女 34例 ，年龄 48～78岁，平均 (62．2士10．2)岁， 猝死 ，必须积极干预。我们采用阿托伐他汀和丹参舒心胶囊 均符合 2000年中华医学会 心血管病学会 《不稳定型心绞痛诊 进行治疗 ，明显改善了心脏结构和功能，提高了治疗效果，现 断和治疗建议》中的诊断标准 ，排除严重肝 肾功能不全、脑血 报道如下 。 管意外、内分泌及风湿系统疾病 、凝血功能障碍 、糖尿病 、严重 1 资科与方法 感染和肿瘤等 患者 。将 患者按就诊顺序 随机分为对 照组 1．1 临床资料 选取 2007年 9月～2009年 9月中平能化医 (一42)和联合用药组 (n一43)，两组在年龄、性别、心功能 等级等方面无明显差异 (P 0．05)，具有可比性 。 作者单位 ：中平能化医疗集 团七星公司医院内科 (平顶山) 1．2 治疗方法 对照组给予常规药物治疗 (硝酸酯类 、B一受 邮 编 467000 收稿 日期 2OlO一11—08 体阻断剂、阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂、低分子肝素 2．5 副反应 本组患者 出现急性消化道 1、2、3级副反应分 能有效缓解肿瘤压迫、浸润所致症状 ，并可减少因此产生的死 别为 37．1 (26／70)、7．1 (5／70)、4．3 (3／70)。主要表现 亡 ，延长生存期_7]。本研究结果显示放疗组 7O例患者 中，CR 为程度不等 的食欲不振 、恶心 、呕吐，进食不适 ，未 出现 出血 、 率 40．0 ，PR率 41．4 ，总有效率 81．4 。病灶小于 3em 穿孔事件 。未发生 3级 以上造血系统毒性反应和肝脏 的明显 组显示 了更好 的近期疗效和 1、2年生存率 ，所 以早期及时发 毒性反应 。随诊未见 胃肠道 、肝脏、肾脏的远期并发症 。 现淋 巴结转移病灶很重要 。综上所述 ，三维适形放射治疗是 3 讨论 食管癌术后纵隔淋 巴结转移 的有效治疗手段 ，是综合治疗 中 食管癌是常见的恶性肿瘤，死亡率高。本地区食管癌的 的重要环节 。在治疗计划 的个性化处理、时间一剂量分割方 病理几乎均为鳞形细胞癌 ，其术后纵隔区域淋 巴结转移为临 案 的合理化 以及与化疗综合的治疗序贯等方面仍需进一步的 床常见事件n]。尤其是 中上纵隔的转移很易形成对神经、大 研究 。