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病人相关不良情绪应对
案 例 对2型糖尿病病人出现焦虑情绪,如何实施合理情绪调适? 病人护士通过交谈,找出其情绪困扰和行为不适的不合理的信念:如(1)我得了糖尿病真倒霉!(2)实在是不公平,凭什么我就会得糖尿病!(3)这下全完了,什么好东西都不能吃了!(4)得了糖尿病,要花很多的钱,我就成了累赘,成了废人!(5)反正糖尿病是永远不能治愈的,大不了就是一死。我就随心所欲听之任之了等。 此时,应帮助病人领悟到是信念引起了情绪及行为的后果,自己要对此负有责任,也只有改变了不合理的信念,才能减轻或消除焦虑,做到科学的防病治病,促进疾病的康复和远离并发症。 护士直接提出问题:“你觉得什么样的人应该得糖尿病?”你觉得全完了,是个什么样的状态?那意味着什么?你认为得病是全完了的话,我可以举出比这还有糟糕十倍的疾病种类,你若遇到了,你又会怎样?废人和累赘的含义到底是什么?”等问题,通过辩论,使病人认识到他的信念是不合理的。让病人从根本上树立正确对待疾病的态度,最终达到接纳疾病状态下的自己,缓解焦虑情绪。 学会给患者一个“苹果” 不失时机地给患者一个满怀信念的“苹果”:如疾病治疗的新进展,亲人对患者的爱和牵挂等—帮助其渡过人生的沙漠。 我们也得到一个“苹果”—与患者进行心灵沟通。 冰心老人说:爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀的花香弥漫,使穿杖拂柳的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不悲凉—这是对护士这个职业最好的诠释。 没有关爱,就没有护理——天使的爱 成功学之父戴尔.卡耐基说:无论你从事何种工作,只要你学会处理人际关系,你就在成功的路上走了85%的路程。 “路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。 护士的漫漫求索之路也一定包括提升护士人文修养及心理护理技巧,从不同视角多层次地理解服务对象,改善病人情绪,促进病人早日康复。为进一步提升护士的软实力奠定基础,彰显护理职业的人文灵魂 。 用心灵呵护 我们的事业 用心灵守护 我们的病人 * * 面对这种情况我们怎么说? 顾晋大夫从来不说的话:我们没有办法了他说:一是我有信心。肿瘤医生每天也阳光灿烂,因为肿瘤病人治愈的越来越多了。比如我院结直肠癌的局部复发率,过去是20%-30%,而今采用新技术新方法、如术前放疗等,已降低到7%-8%.二是科学在不断进步,我们可以采取诸多手段,减少患者的痛苦。比如患者手术后可能骨折,医生会用某些方法保护他的腰部等。三是医学上确实有解决不了的难题,但医生可以解释这些问题,解释也是治疗,也可以减轻患者心理的痛苦。与患者交流,医生最主要的是爱心、耐心和关心。 感觉最难的,是面对晚期肿瘤患者,他坦率地说“有时真的无法开口”。“这个女孩最终早下了车,是好好下的——善终。”顾晋大夫说。 病人不良情绪及调适 主要内容 一、概述 概念 分类 情绪与健康 二、病人不良情绪及调适 病人不良情绪反应 病人不良情绪特征 病人不良情绪观察 病人不良情绪调适 一、概 述 (一)概念 情绪是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验。反映着客观事物与人的需要之间的关系。 (二)分类 美国心理学家普拉切克提出了八种基本情绪理论,即:悲痛、恐惧、惊奇、接受、狂喜、狂怒、警惕、憎恨。 绝大多数心理学研究者比较认同人类具有四种基本情绪或称原始情绪,即快乐、悲哀、愤怒和恐惧(喜哀怒惧)。 是指一个人期望和追求的目的达到后产生的情绪体验。 是当危险状况出现时,人们企图摆脱和逃避,而又无力应付时产生的情绪体验。 是个人在失去所盼望的、所追求的东西或有价值的东西时所引起的情绪。 快乐 悲哀 愤怒 恐惧 是指需求受到抑制或一再受到妨碍,造成紧张的积累时产生的情绪体验。 在这四种基本情绪之上,可以派生出众多的复杂情绪,如厌恶、羞耻、悔恨、嫉妒、喜欢、同情等。 喜怒哀惧 人类表情具有普遍性 (三)情绪与健康 早在两千多年前,我国古代医学就肯定了情绪与健康的关系,把喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七情看成重要的致病因素,如《内经》所说“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲伤肺、恐伤肾”。 案例 科学家法拉第的故事 “一个小丑进城胜过一打医生” 积极的情绪治病,消极的情绪致病。 情绪分为积极情绪与消极情绪两大类。 二、病人不良情绪及调适 生命是命运的搏击 生命靠什么支撑? 躯体、骨骼、肌肉、脊柱 ?意志、灵魂 ?信念、信仰 ?生活、生命的榜样 ?文学、艺术形象与启示 病人在患病期
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