相关护理研究大纲-立题和文献查询(胡雁).ppt

复旦大学护理学院 胡雁  护理研究是一项验证或修正已有的知识或学说，发展新的学说，以直接和间接地影响护理活动，促进护理实践发展的科学程序。  １、定量研究法(quantitative research)：大部分护理研究以此为方法 （１）着重于某些确定的概念 （２）以现有的一些观点为出发点 （３）采用预设的程序和正式的量表收集资料 （４）对相关因素进行控制 （５）强调收集资料和分析资料的目的性 （６）采用统计学方法分析数据  ２、定性研究法（质性研究法）(qualitative research)： （１）着重于对某些现象作整体剖析 （２）没有预先的观点，着重于对事物及相关因素的考察 （３）收集资料时无正式的量表等工具 （４）对相关因素不加控制 （5）用文字描述现象 护理论文中的研究方法：对照 （袁长蓉. 当代护理科研选题方向及其趋势分析. 解放军护理杂志, 2005,22(11):1-2） 定量研究的基本步骤 １.确定研究问题 ２.文献考察，撰写综述 ３.设计研究的理论框架 ４.建立研究假设 ５.作出科研设计 ６.确定研究的总体和样本 ７.找到合适的研究工具 8.设计资料收集的方案 9.设计资料分析的方案 10.进行开题报告 11.预初试验（实验性和类实验性） 12.抽样 13.收集资料 14.分析资料 15.结果分析 16.发布科研结论：论文或会议交流  一、伦理问题的提出和发展 1947年 纽伦堡伦理规范 1964年　 Helsinki宣言 护理研究的人权伦理指南 研究方案应经过伦理委员会的评审  １、受益原则 (beneficence)：　 （１）免于伤害 （２）免于危险 ２、尊重人的尊严的原则 (respect for human dignity)： （１）参与者有自我决定权 （２）参与者有自由退出权 （３）应签定同意书 ３、公正原则 (justice)： （１）参与者有受到公正待遇的权利 （２）参与者有隐私权 （３）参与者有匿名权 4、实事求是的原则  知情同意书的内容包括： １.完整的研究名称 ７.匿名和必威体育官网网址的保证 ２.研究目的 ８.自由选择权和非强制性放弃 ３.研究对象的参与情形 ９.咨询方法 ４.危险性 10.同意者签名 ５.益处 11.文字避免专业术语 ６.补偿  １、收集资料时： ２、征求研究对象同意时： ３、分析资料时：实事求是对待数据 ４、撰写报告时：正确引注，不抄袭  化疗所致静脉炎的预防和处理； 慢性疼痛患者的非药物性干预； 结肠造瘘口病人家庭康复护理干预 Miles手术患者会阴部伤口的换药方式； 音乐疗法在肿瘤科的应用 新生儿沐浴的体位； 抚触对婴儿智力及神经行为发育影响的研究； 早产儿便秘的护理干预措施； 游戏疗法在儿科的应用及对小儿适应行为的影响 结构化出院教育对T管带管出院患者伤口愈合影响的研究  三种呼吸法对胸腔手术后患者术后肺功能和疼痛的影响（深呼吸、以呼为主的丹田呼吸、正常呼吸） 长吐气呼吸法对促进COPD患者肺功能和活动耐力的效果评价（太极、运动日记） 肺部康复运动方案对肺癌患者术后肺功能、活动能力、生活质量的影响（丹田呼吸、太极、上肢运动、下肢运动） 实施运动方案后高血压患者血压变化及心肺适应能力的研究 翻身前吸尽口腔分泌物对预防呼吸机相关性肺炎的效果研究 放疗中口含水囊对口腔粘膜保护作用的临床观察和研究 床旁B型利钠肽测定对急性心肌梗死患者恶性心律失常的预测性研究 眼位训练对表面麻醉下超声乳化手术患者顺应性的影响  从他人的相关研究中得到启示: 抚触对新生儿生长发育的影响→早产儿神经精神发育 外科病人术前禁食禁水时间的调查→外科病人术前禁食禁水时间的实验性研究 了解有关领域的研究历史和现状，国内、外的研究动态、研究水平:如压疮的中医药治疗→湿润烧伤膏 从查阅文献中找到创新点:如孕妇的压力与社会支持相关因素分析?资料分析方法上的创新：多元逻辑回归 查阅文献和立题过程往往是相互结合进行的。  如在设计“居家脑卒中患者的康复训练”项目时运用Orem的自理模式为理论依据，可增加该研究的深度； 应用自我观念模式设计“学龄期哮喘儿童自我观念和自理行为的实验性研究” 在设计“ICU护患关系研究”课题时，Watson的照护理论可作为理论依据； ……  所谓“发展”,绝对不是简单的重复，需要在以往研究基础上进一步改进，补充新的内涵。