相关护理研究.ppt

量性研究的设计方面 研究设计类型的综述 表8-3随机分配程序的例子 表8-2表格中的随机数字 表8-3随机分配程序的例子 表8-5 实验设计 析因设计允许在一个简单的实验中检验多种假说。 在这个例子中，有以下三个研究问题需要解决： 1、听觉刺激对早产儿发展的影响比触觉刺激更有效，还是相反？ 2、刺激持续的时间（单独的刺激类型）与婴儿的发展有关吗？ 3、一定量的听觉刺激最有效，还是不同量的触觉刺激最有效？ 析因设计中的两个自变量是因子。刺激类型是因子A，每日的暴露量是因子B。每个因子都有两个及以上的水平,因子A的第一个水平是听觉，第二个水平是触觉。图8-2的设计是2×3设计：因子A的两个水平乘因子B的三个水平。如果有第三个刺激源，比如加上视觉刺激，并且将一天60分钟的刺激量也加上，这个设计就成一个3×4的设计了。析因实验可以有三个或更多的自变量（因子），但用三个以上因子的设计很少。 Schultz，Ashby-Hughes，Taylor，Gillis，and Wilkins用一个2×2的析因设计来研究对减少使用抗生素的鼻饲危重病人腹泻的治疗措施。一个因子是含纤维对无纤维鼻饲喂养。第二个因子是对果胶与安慰剂的实施。研究者发现纤维/果胶组有腹泻症状减少的趋势。 析因设计的例子： 有无纤维 有无 果胶 含纤维 A 无纤维 B 果胶 C A C B C 安慰剂 D A D B D 随机区组设计 （Randomized Block Design） 随机区组设计在结构上与析因设计很相似。在这个设计里，有两个因子（自变量），但一个因子不被实验控制。假设对比触觉与听觉刺激对男女新生儿的效果感兴趣。设计一个像2×2的析因设计，把刺激类型作为一个因子，性别作为另一个因子。性别变量就是我们无法控制的，被称为区组变量。 交叉设计 Crossover Design 交叉设计（也被称为重复测量设计）是相同的实验对象暴露在不同的实验条件。这种类型的组内设计的优势是确保实验对象最大可能同等地暴露在不同条件，这些组在年龄，体重，健康等方面的对比是平等的，因为他们是由相同的人组成的小组。 第八章 量性研究设计 （Designing Quantitative Studies） 研究设计是指研究人员为获得精确、可以理解的证据而进行的研究策略。 研究设计包含了一些研究者所制定的最重要的研究方法，特别是在量性研究中。 因此，当要开始一项研究时，首先了解一些设计方案是很重要的。 Aspects of quantitative research design 干预 比较（对照） 控制随机变量 数据收集的时间 研究地点及环境 与受试者的交流 干预 (Intervention) 在一些研究中，护理研究者想要评价一个特殊的干预措施的效果（例如:一项促进乳房自查的创新项目）。在这些实验性研究中，研究者通过进行干预，较为积极。 在一些其他的研究中，涉及一些非实验性研究时，研究者可以不进行干预，而是在自然情境下来观察这些现象的发生。 比较（对照）(Comparisons) 在大多数研究中，研究者可以通过设置比较（对照） 来更好地解释研究结果并提供证据。 1、两组或多组间的比较。 2、同一组人在两个或多个时间点之间的情况比较。 3、同一组对象在不同情境下的比较。 4、以相关等级为基础的比较。 5、与其他研究的比较。 主要的比较方式 控制随机变量 (Control for extraneous variables) 正如在第二章中所讲，人类活动关系非常复杂，所以很多难对一个研究问题在不掺杂其他因素的情况下做出准确的回答，除非设立独特的研究变量并且去控制研究问题中其他的无关因素才可以做出回答。 因此，量性研究设计中的一个重要特征是对随机变量的控制。通过对文献的研究可以帮助识别需要控制的、特别重要的变量。 数据收集的时间 (Timing of data collection) 在大部分研究中，研究者会在在固定的时间点收集数据。例如，研究者可能会在没有预约的情况下调查病人对于健康行为的认知情况。 然而，有一些计需要研究者与被研究者增强沟通，这些设计通常决定着事情怎样随着时间的发展而变化。 因此，在设计研究时，研究者必须确定恰当完成研究问题的时间和重点数据收集的次数。研究设计应该指明什么时间收集以及与其相关的数据。例如，打电话预约怀孕十六或十七周的妇