相关护理职业防护(新).ppt

* 慎独与手卫生 曾经在上海国际医院感染控制论坛看到这样一个事例：某医院ICU的一位医生刚刚荣升为父亲，喜不自禁的他每日都到产科去看望自己家的宝贝，谁料想三天之后，宝贝莫名其妙突发高热，血培养结果为多重耐药菌：鲍曼不动杆菌。回想一下，ICU十天之前刚好有一位鲍曼不动杆菌感染患者，这位医生后悔不迭：我都没有抱过我家宝贝，只是摸了几下而已…… 小故事，大道理 * 不看不知道， 一看吓一跳！！ * 医务人员手采样接种皿：无数菌 护士在高危环境下的自我防护 护士在高危环境下的自我防护 2、护士对病区空气飞沫传播疾病的自身防护：戴好口罩，须注意的是正确使用和保存口罩。 第一步： 检查口罩 第二步佩戴口罩 护士在高危环境下的自我防护 第三步 调节口罩 护士在高危环境下的自我防护 第四步 调节鼻翼 护士在高危环境下的自我防护 3、戴手套：戴手套可以防止感染污物接触皮肤，也是防止血液意外接触的防护措施之一，还能减少暴露时进入伤口的血液量。有研究表明：如果一个被血液污染的钢针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套，医务人员接触的血量比未戴手套时可能减少50%以上 护士在高危环境下的自我防护 4、树立全面预防的观念，加强自我防护意识：切记，只需 0.004毫升带乙肝病毒的血液就足以使护士感染。 因此在操作中应牢固树主自我保护意识。 5、注意饮食结构，保持乐观情绪，加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规定的免疫程序接种各种疫苗。 思考题 怎样营造一个比较安全的工作环境? 怎样营造一个比较安全的工作环境? 光线充足,宽敞的工作空间,安静的工作环境. 操作前取得患者的合作. 操作时确保身后没有人干扰碰撞. 职业防护培训. 提供保护性设备. 提供消毒剂,耐穿刺的利器盒. 确保采用标准预防并进行检测和评估. 提供接触后的咨询、治疗、随访. 谢谢，再见！ * 护理人员不但要完成三班倒 的繁重护理工作，还要面对 错综复杂的人际关系，生活 不规律，工作负荷重，巨大 的压力给身心健康带来了一 定的影响 * 如采用安全针头注射器、提供便于丢弃尖锐物品的容器，负压标本试管采血等。严格执行各项护理操作流程及规范。 用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器丢弃在刺不破的容器里。 用过的针头、不应用手套回针帽、不应有意用手将针折弯和毁形、不应将针头从一次性注射器上取下、不应摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其他锐器丢弃在刺不破的容器里。 护理职业危害与防护 神经外科 孙玉婷 学习目的 提高护理人员的职业防护意识 护士能够针对各种职业危害采取防 护措施，避免职业暴露，保障自己的人身安全。 学习内容 什么是职业暴露？ 护士常见的职业危害有哪些？ 针对各类常见职业危害如何采取有效防护措施？ 标准预防概念及预防措施 高危情况下的防护 思考题 定义：职业暴露是指因职业原因暴露在 某种危险因素中，有感染或引发 某种疾病的潜在危险。 高危人群：实验室、医护、预防保健人员 以及有关的监管工作人员。护 理人员位居高危之首 职 业 暴 露 护士常见的职业危害 生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病； 物理性因素：包括辐射损伤?、锐器伤?； 化学性因素：包括细胞毒性药物、化学消毒剂； 心理社会性因素：工作紧张、倒班、心理压力超负荷等。 护士常见的职业危害 生物性因素： 护士在临床工作中不可避免的接触患者血液、体液排泄物及分泌物，因针刺伤、锐器伤、粘膜或破损皮肤接触各种经血液传播或呼吸道传播疾病病人的血液、体液都可能受到感染。目前在血液传播疾病中最具危害的是“乙肝”、“丙肝”、“人类免疫缺陷综合症(HIV)”。 护士常见的职业危害 物理性因素： 锐器伤： 针刺伤是造成护士职业危害的主要危险 因素。我国是HBV、HCV感染高发区，锐器 伤后发生血液体液传播疾病的危险性高。 被有乙肝病毒的针头刺伤或锐器割伤一 次，其感染率是6～30％；被含有丙肝 病毒的针头刺伤或锐器割伤的感染率是 3％~10%；被含有 HIV的针头刺伤后，平 均感染率 0