9产科评标准.doc

产科河北省临床重点专科评分标准 一、本标准分五个部分，实行量化，共900分，其中“基础条件”占90分，“医疗技术队伍”占130分，“医疗服务能力与水平”占340分，“医疗质量状况”占240分，“科研与教学”占100分。 二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。 三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。 七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。 序号 检查内容 标准分 评分标准 备注 一 基础条件 90 1 发展 环境 （10） 医院专科建设发展规划 5 专科建设管理的组织完善得2分；规划的合理性得2分；执行效果得1分。 医院有扶持专科建设的政策或措施 5 政策、措施齐全，为医院内重点专科，得5分；政策措施不完善或不得力，得3分；无明确的政策、措施或不落实，不得分。 2 专科 规模 （20） 床位数 10 30张床，得6分；每增加10张床加2分，总分不超过标准分。 每张病床净使用面积≥6平方米 10 ≥6平方米得10分；每减少1平方米扣5分；少于4平方米，不得分。 3 支撑 条件 （40） 相关科室能够满足专科发展需要 20 医技科室技术队伍整体实力强得10分，设备设施满足需要得10分。 医疗设备能满足专科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性 10 满足需要得5分；医疗设备的先进性得3分；医疗设备的适宜性得2分。 医院对专科经费投入情况 10 评估前5年投入大于300万元得10分，每少30万元减1分；未专款专用的，不得分。 4 科室 管理 （20） 医疗质量管理与持续改进 20 有医疗质量管理和持续改进方案并组织实施；有医疗技术操作规范、诊疗指南及常规等规范性文件并用于诊疗工作中，医疗技术管理符合《医疗技术临床应用管理办法》规定；对抗菌药物实行分级管理制度，开展抗菌药物临床应用监测与评价，对抗菌药物的不合理使用有检查、干预和改进措施。评估前3年，发生重大医疗责任事故或者重大医院感染事故者不得分。 二 医疗技术队伍 130 5 技术 团队 （20） 整体实力△ 20 在岗医护人员配备满足工作及发展需要；形成技术团队，处理疑难重症能力强得10分；各级医师能够掌握相应技术得5分；对中青年医师进行科室核心技术的培养和锻炼得5分。 学科带头人或科主任实行技术垄断的，单项否决 6 学科 带头人 （25） 学术地位△ 10 具有正高专业技术职称，得1分； 硕士生导师得1分；省级学术副主委以上得4分，常委2分，委员1分。国家级期刊编委以上任职得1分。 临床能力△ 5 能够掌握代表本专业先进水平的技术得2分；具有本专业疑难病种的较高的诊治能力，诊疗效果好得2分；年主持开展新技术新业务1项以上得1分。 教学科研水平△ 10 评估前3年：指导毕业硕士生及以上2名得2分；主持在研省级课题1项以上得4分；核心期刊收录临床方向论著2篇得2分；获得省部级科研成果三等奖（第一完成人）1项以上得2分。 7 学科 骨干（30） 数量（每个亚专科有1-2个学科骨干）△ 6 有明确的学科骨干人员，能够满足各专业方向可持续发展的需要，得6分。 学术地位△ 8 均任省级团体具有较高知名度相应专科分会委员以上职务得5分，增加1人得1分，不超过8分。 临床能力△ 8 能够掌握代表其专业方向先进水平的技术得2分； 具有其专业方向疑难病种较高诊治能力，效果好得2分；有技术水平持续提高的制度保障得2分；年主持开展新技术新业务1项以上得1分；年主持亚专科查房30次以上或三级医院间5次以上会诊得2分。 教学科研水平△ 8 指导硕士研究生毕业1名得2分；承担省部级以上课题得2分；5年内获得省部级科研成果三等奖以上（前三完成人）得2分；第一或通讯作者SCI收录论著1篇得2分。 8 医师 队伍 （15） 年龄结构 5 年龄结构合理，能满足可持续发展需要，得5分。 医师指在岗人