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糖尿病及糖尿病病人相关的饮食指导
糖尿病及糖尿病病人的饮食指导 什么是糖尿病? 糖尿病是21世纪的流行病,是继心脑血管病、癌症之后的第三大疾病。在我国,随着人民物质生活和医疗诊断水平的提高,糖尿病患者逐年增多,目前已达到三千万名左右,其中,大约95%属于2型糖尿病。 一、正常的身体如何将食物转化成为能量 1)食物变成葡萄糖 2)葡萄糖进入细胞 3)细胞将葡萄糖转化成能量 二、糖尿病的发生经过 1)食物转化成为葡萄糖 2)葡萄糖无法进入细胞内 3)细胞无法产生能量 三、糖尿病的典型症状 1)口渴和多尿 2)容易饥饿,食量大增 3)体重减轻 4)疲乏 5)其它症状:皮肤瘙痒、视力下降等 糖尿病的论断标准 1)有典型糖尿病“三多一少”症状,随机血糖≥200毫克/分升(11.1毫摩尔/升) 2)空腹血糖≥126毫克/分升(7毫摩尔/升)或餐后2小时≥200毫克/分升(11.1毫摩尔/升) 1997年美国糖尿病协会(ADA)推荐的新糖尿病论断标准 ADA(美国糖尿病协会)血糖的控制目标 哪些人易患糖尿病? 缺乏运动 肥胖 老年 遗传 生产过重婴儿的母亲 糖尿病的并发症 一、大血管病变的表现 心血管病变:冠心病、心绞痛、心肌梗死 脑血管病变:脑动脉硬化、中风 下肢(末梢)血管病变:糖尿病足、足坏疽(需要截肢) 二、微血管病变的表现 眼睛:白内障、青光眼,其中以视网膜病变(表现为眼底出血)最常见,后果最严重,常造成视力突然减退或失明。 肾脏:糖化血红蛋白增多使肾脏小动脉受损,使大分子的蛋白质也漏出血管,出现蛋白质。久而久之,肾功能逐渐衰竭,形成糖尿病肾病,最终可能需要肾透析治疗。 低血糖反应及处理 在日常生活中,请注意低血糖反应 什么是低血糖? 血糖低于一定数值时(一般为60mg/dl)引起人体一系列生理病理改变,重者可引起昏迷。(低血糖昏迷) 低血糖的原因? 吃得太少,饮食不均衡或无规律。 运动过度或空腹运动。 服用过多的降血糖药或注射过多的胰岛素。 低血糖的预防 根据饮食计划规律进食。 有药应仔细,勿过量。 勿在餐前运动,而应该在饭后运动,或者在运动前加餐,每天的活动量应相接近。 良好的安全习惯 携带快速吸收的糖果 随身携带糖尿病病人身份卡 低血糖的表现 饥饿、头晕、心慌、心跳、出冷汗、紧张、发抖等,以上症状可单独或一起出现。 治疗、处理 1、测量血糖,若低于60mg/dl则为低血糖 2、饮半杯果汁,汽水或服15g葡萄糖制剂。 3、15分钟后再测血糖,若血糖仍低于65mg/dl,再饮半杯果汁。 4、如果低血糖发生在非吃饭时间,可马上吃一点点心,如三块饼干,半杯牛奶等,如果刚好在吃饭时间,则同平时一样吃饭。 5、如果发生低血糖昏迷,则应注射胰高血糖素。 以上是低血糖的经典处理方式,但有时条件有限,如没有随身带血糖仪、没有果汁等。在这种情况下如发生低血糖,应马上吃含糖的食物:如水果糖、巧克力、饼干、水果等。 糖尿病病人的饮良指南 一、糖尿病饮食首先是健康的,促进正常体重的饮食。 1、健康的饮食结构应符合食物金字塔 1)饮食主要以谷物类,蔬菜和水果为主,象金字塔的基础 2)适量地每天都应吃一些蛋白质食品,如肉类、家禽类、鱼类、蛋类、豆类、豆制品类、果实类,以及奶类食品。 3)动物脂肪、奶油、植物油、甜等在金字塔的尖顶上,是饮食结构中最不重要的一部份,对人体健康危害大要贡献,应不用或少用。 2、健康的饮食应是低脂肪,低胆固醇,高纤维素,少加工的食品,下面的表格将常用的食物分类,供您参考。 二、糖尿病饮食应该是很有规律的。 每日三餐应相距4-5小时,暴饮暴食,或者有上一顿没一顿对控制血糖是很不利的。 三、糖尿病包含的另一原则是每餐包括各类食物,有蛋白质类,谷物类,和蔬果类。 四、必威体育精装版的研究发现,一些微量元素对控制血糖很有帮助。 五、纤维素对血糖的控制有特殊的作用。 六、烟酒对血糖的影响 糖尿病饮食计划 称重饮食 食物指生重 50g富强粉→75g馒头→70g切面 100g大米→200g ~250g~300g米饭(软饭) 简单估算理想体重 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 理想体重:标准体重 ± 10% 肥胖: 标准体重 20% 消瘦: 标准体重 20% 体重指数判定理想体重 体重指数BMI又称体质指数 BMI :体重(kg)/ 〔身高(m)〕 2 BMI 可较好地反映机体的肥胖程度 BMI值24为中国成人超重的界限 BMI值28为肥胖的界限 控制腰围 腰围(WC)是指腰部周径的长度 目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积程度的最简单、实用的指标。 在BMI并不太高者,腰围大于界值,是独立的危险性预测因素。 合理体重 合理体重 RW:中至重度肥胖的病人
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