人性化的相关护理服务.ppt

先进的管理模式 9S管理模式： 整理 整顿 清扫 清洁 素养 服务 节约 安全 满意 护理文化的形成，需要时间的沉淀，需要大家共同的努力 9S管理：全院的目标，并开展比赛，时刻谨记 全人、全心、全程的三全护理值得学习 全人：以人为本，病人第一，服务第一 全心：热心、耐心、细心、精心、虚心、责任心 全程：质量持续改进，眼神护理服务 心得体会 创建国际化肿瘤医院 JCI认证分享 什么是JCI认证：美国医疗机构认证联合委员会的国际部 JCI 的标准：体现以患者为中心，持续质量改进 细节管理：尊重人，换位思考，系统追踪 全院物品统一摆放 健全的护理管理体系 仪器药品的管理 静脉配置中心 优质的护理物资用物和工作环境 治疗室的统一摆放 细致的各种标识 温馨提示 处处见真情 抢救药品管理 患者隐私的保护 静脉输液护理 合理选择静脉输液工具 良好的开端 合理选择输液工具的原则 合理选择静脉输液工具 外周静脉输液工具 头皮钢针 留置针 中心静脉输液工具 颈内/锁骨下静脉导管 外周穿刺中心静脉导管 静脉输液工具的应用 头皮钢针 留置针 中等长度导管 外周中心静脉导管 深静脉导管 2-4 Hours 72-96Hours 2-4 Weeks 2-4 Weeks - Year 2-4 Weeks 头皮针 采血 单剂量，小量一次 建议留置时间仅2-4小时 非刺激药物/溶液 溶液处于等渗或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 静脉途径无限制 合作的病人 留置针 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 血液动力学监护 留置时间72-96小时 溶液处于或接近等渗状态 溶液处于或接近正常PH范围 刺激性药物：仅为间歇性推注 穿刺部位的考虑 静脉途径无限制 PICC 定义：经外周静脉植入中心静脉导管，导管尖端位于上腔静脉下1/3与右心房连接处，即右心耳处 X片显示最佳位置：前肋3-4肋，后肋6-8肋 常用静脉：贵要静脉（首选）、肘正中静脉、头静脉 为患者提供长期输液治疗：7天-1年 PICC 间歇性、持续性或每日静脉输液治疗 留置时间长达1年 刺激性药物/溶液：持续或间歇滴注 需用极限的渗透性和酸碱度药物治疗 〉10% 的葡萄糖溶液 静脉途径受限或不受限，要求选择前臂静脉穿刺 锁骨下（静脉）导管 间歇性、连续性或每日静脉输液治疗 留管7-14天 刺激性的药物/溶液 间歇或连续的输注 以极端的渗透压或PH值治疗-TPN 血液动力学监护 需要输注大容量 多样、不相容的治疗用药 输液港 一种完全植入的血管通道系统，提供长期的血管通道 间歇性、持续性或每日IV治疗 留置时间不定，如能正确维护，使用时间可长达10年 发泡性和刺激性药物/溶液---间歇或连续滴注 需用极限的渗透性和酸碱度(药物)治疗 10% 葡萄糖糖溶液 良好的开端 在治疗的初期正确地预计整个疗程、评估治疗的合理需求 满足治疗要求 最少的留置物 使用最少数量的导管 权衡利弊, 利多于弊 合理选择输液工具的原则 满足输液治疗需要 穿刺次数最少 留置时间最长 对病人损伤最小 风险最小 INS标准：在满足治疗需要的情况下，尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。 在此：衷心感谢护理部各位领导给本人一次学习提高的机会，本人在以后会不断充实自己，努力提升专业技能，做到一切为了病人、为了病人一切！ Thank You! 人性化护理服务 汇报人：ICU 方琼 株洲市中医伤科医院 * 主要内容 如何实行责任护士包病人 弹性的排班模式 先进的管理模式 静脉输液的护理 1 什么是责任护士包病人 指为病人提供完整、连续的照护，即责任护士对其承包的病人全面负责，包括病情观察、治疗、康复、健康指导等。 责任护士一日工作掠影 问候病友→完善晨间护理→交接班→随医生查房→完成治疗→完善危重病人的护理→解决患者生活需求→完善健康宣教→检查指导低年资护士工作→下班前的问候及工作总结 清晨的问候 ◆“今天，我是您的责任护士”。 ◆ 了解患者的睡眠情况。 ◆真诚的问候，取得患者的信任。 落实生活护理 ◆ 落实患者的晨间生活护理。 ◆ 协助患者取正确、舒适的体位。 ◆ 协助进食。 ◆ 做好引流管护理。 ◆ 落实护理安全措施。 护理理念： 病人第一 服务