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儿童各年龄期保健 儿童各年龄期保健 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期 胎儿期保健 胎儿期：从精子和卵子结合、新的生命开始，直到出生为胎儿期。①胎儿早期：自形成受精卵至未满13周；②胎儿中期：自满13周至未满28周；③胎儿晚期：自满28周至胎儿娩出。 胎儿期保健 胎儿期特点 1.致畸敏感期：胎儿早期（3~8周）胚胎细胞高度分化，是器官形成的阶段。易受环境不良因素的干扰产生缺陷与畸形。 2.生长发育迅速：组织、器官迅速生长，生理功能逐渐成熟。 胎儿期保健 胎儿期保健 1.预防遗传性疾病及先天性畸形 （1）预防遗传性疾病 父母婚前应进行遗传咨询,禁止近亲结婚。 胎儿期保健 胎儿期保健 1.预防遗传性疾病及先天性畸形 （2）预防感染 弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒。宫内感染可引起胎儿死亡、早产、发育迟缓、畸形,围产期死亡率高，存活胎儿常有神经系统后遗症。 （3）避免接触放射线 胎儿早期对放射线非常敏感,尤其在胎儿早期，可引起神经系统、 眼、骨骼系统等畸形。 胎儿期保健 胎儿期保健 1.预防遗传性疾病及先天性畸形 （4）避免化学毒物 烟、酒、毒品、重金（苯、汞、铅）以及有机磷农药等化学毒物。 （5）慎用药物 药物对胚胎、胎儿的影响与用药的孕周及药物种类有关。如抗肿瘤药物、激素、磺胺、乙酰氨基酚、四环素、链霉素、抗甲状腺药物、抗癫痫药物等。 胎儿期保健 胎儿期保健 1.预防遗传性疾病及先天性畸形 （6）治疗孕母慢性疾病 患有心肾肝疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进、减退、结核病等慢性疾病的孕母应在医生指导下进行治疗，高危孕母应定期进行产前检查，必要时终止妊娠。 胎儿期保健 胎儿期保健 2.保证充足均衡营养 孕母营养不足可导致胎儿异常。妊娠后期应加强碘、铁、锌、钙、维生素D等重要营养素的补充。但也应防止营养摄入过多而导致胎儿体重过重，影响分娩和成年期的健康。 胎儿期保健 胎儿期保健 3.孕母良好的生活环境 避免环境污染，注意劳逸结合，减少精神负担和心理压力。 4.预防和管理高危妊娠，避免妊娠期合并症 预防流产、早产、异常分娩的发生。对高危孕母加强随访。 新生儿期保健 新生儿期：出生后自脐带结扎到未满28天称新生儿期。 新生儿期保健 新生儿期特点： 1.体温调节不完善。 2.各系统发育不完善。 3.体格发育迅速。 新生儿期保健 新生儿是婴儿期的特殊阶段，特别是生后一周以内的新生儿发病率和死亡率极高，所以新生儿保健是儿童保健的重点，而生后一周内的新生儿的保健是重中之重。 新生儿期保健 新生儿期保健 （一）出生时保健 1.新生儿娩出后注意保暖，迅速清理口腔内粘液，保持呼吸道通畅。 2.清洁护理，预防感染。 3.严格消毒，结扎脐带。 4.正确哺乳。 5. 注射维生素k1 。 新生儿期保健 新生儿期保健 （二）居家保健 1.保暖 冬季室内温度保持在20~22℃左右，湿度55％为宜。 2.喂养 尽早喂母乳，生后2周或几天补充维生素D 400U/日。 3.皮肤护理 每日洗澡保持皮肤清洁，注意脐部护理。衣服、尿布选用柔软棉布，勤换勤洗 新生儿期保健 （二）居家保健 4.新生儿生理现象 马牙(上皮珠)、乳房肿大、假月经、红斑、粟粒疹不需特殊处理。 5.预防感染 居室保持空气新鲜，尽量避免过多的外来人员接触。接种卡介苗、乙肝疫苗。 6.促进新生儿感知觉、运动发育 即早期教育或训练，新生儿啼哭、吸吮、看、听，家长对新生儿的抚摸、摇、抱，说话、唱歌、微笑。 7.谨慎用药 新生儿期保健 新生儿期保健 （三）新生儿疾病筛查及听力筛查 先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症。 （四）新生儿访视 内容包括：1.了解孕期及新生儿出生情况；2.回家后的生活情况；3.预防接种情况；4.喂养与护理指导；5.体重测量、体格检查；6.咨询及指导。 婴儿期保健 婴儿期：出生至未满1周岁为婴儿期 婴儿期特点 1.体格生长第一高峰。 2.营养需要量多。 3.感知觉、行为发育快速期。 4.主动免疫功能不成熟。 婴儿期保健 婴儿期保健 （一）均衡营养和合理喂养 提倡纯母乳喂养至6个月，6个月后指导补充食品的添加，还要保证每日600~800ml的乳量。母乳不能满足时，选择较大婴儿配方奶粉 （二）定期进行健康检查 监测体格生长，了解生长发育与健康状况。早期发现生长迟缓、发育偏异、先天缺陷