兰佳庆无菌技术.PPT

实习三 无菌技术基本操作法 兰佳庆 （操作一）无菌持物钳的使用： （操作二）无菌容器的使用： （操作三）无菌包的使用： （操作四）铺无菌盘： （操作五）取用无菌溶液法： （操作六）戴、脱无菌手套： （一）无菌持物钳 三叉钳、卵圆钳和长、短镊子四种 每个容器只放一把无菌持物钳 两种存放方法： 湿式保存法： 干燥保存法： 注意事项 取放时，不可触及容器口缘及液面以上的容器内壁 使用时保持钳端向下，不可倒转向上 就地使用 不可夹取油纱布、换药或消毒皮肤 无菌持物钳及其浸泡容器每周消毒 一次，同时更换消毒液；使用 频率较高的部门应每天消毒； 干燥保存法， 4～8h更换一次 （二）无菌容器 常用的无菌容器有：无菌盒、罐、盘及储槽等，无菌容器内盛治疗碗、棉球、纱布等 注意事项 手持无菌容器时，应托住容器底部 手勿触及盖的边缘及内面，盖子内面向上置于稳妥处 避免容器内的无菌物品在空气中暴露过久 无菌容器应定期消毒灭菌，一般有效期为7天 （三）无菌包的使用包内物品未用完 （三）无菌包的使用包内物品全部取出 注意事项 打开包布时手仅能接触包布四角的外面，不可触及包布内面，不可跨越无菌面 包内物品未用完，应按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内有效 如包内物品过期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌 （四） 铺无菌盘 注意事项 铺无菌盘的区域必须清洁、干燥、宽敞 无菌包避免潮湿 铺盘时避免手、衣袖等触及无菌巾内面 无菌盘有效时间不超过4小时 （五）取无菌溶液 注意事项 取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期 取所需溶液前要冲洗瓶口 倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出 不可将物品伸入到无菌溶液瓶内蘸取溶液 已倒出的溶液不可再倒回瓶内 已开启的溶液瓶可保存24小时 （六） 戴、脱无菌手套 注意事项 选择合适手掌大小的手套尺码 防止手套外面（无菌面）触及任何非无菌物品，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面，未戴手套的手不可触及手套的外面 发现手套有破损，应立即更换 戴手套后双手保持在腰部或操作台面以上 脱手套时应翻转脱下，避免强拉 * * （一）无菌持物钳的使用： 检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等? 解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带 开包：卷放系带于包布下，按原折顺序逐层打开 取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内 包扎：按原折包盖，系带横向扎好，并记录 检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等? 解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带 开包：卷放系带于包布下，按原折顺序逐层打开 取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内 包扎：按原折包盖，系带横向扎好，并记录 检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等? 解开系带：将无菌包平放妥当，解开系带 开包：将包托在手上，系带卷放夹于指缝，另一手打开包布其余三角，并将四角抓住 取物：稳妥地将包内物品放在无菌区内 抓住四个角 短期存放无菌物品和便于无菌操作， 有效期限不超过4小时 无菌盘是将无菌治疗巾铺在清洁、干燥的治疗盘内，使其内面为无菌区，放置无菌物品，以供治疗和护理操作使用。 （四） 铺无菌盘 覆盖 检查：无菌包名称、有效期、灭菌指示胶带等? 开包：打开无菌包，夹取一块治疗巾放于治疗盘内 铺盘： 记录：注明铺盘时间，签名 铺巾 放入无菌物品 清洁：擦净瓶外灰尘? 查对：认真检查并核对 开瓶塞：用启瓶器撬开瓶盖，打开瓶塞 倒溶液：先倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中 盖瓶塞：倒毕塞进瓶塞，消毒后盖好 记录：注明开瓶日期、时间 （五）取无菌溶液 擦净、核对、检查 开瓶 冲洗瓶口 手握标签倒液 消毒瓶口 注明开瓶时间 查对：无菌手套袋外的号码，灭菌日期? 打开手套袋：打开手套袋，取出滑石粉包，涂擦双手 取、戴手套（分次取手套法、一次性取手套法 ） 调整：双手调整手套位置，戴妥 冲洗：用无菌水冲净手套上的滑石粉 脱手套、处置 脱手套法 * * * 图7-2无菌持物钳浸泡在消毒液中 图7-3取放无菌持物钳 图7-7一次性取出无菌包内物品 图7-7一次性取出无菌包内物品 图7-10单层底铺盘法 图7-11双层底铺盘法 图7-12取用无菌溶液法 图7-13无菌手套的放置 图7-14分次取手套法 图7-15一次性取手套法