口腔相关护理操作.ppt

操作步骤 核对，解释 仰卧，床抬高10°头侧一边，铺治疗巾（铺法看后图），置弯盘于嘴角 配置擦洗棉球，清点棉球数（如果患者不是昏迷的，要前后漱口各两次） 擦洗嘴唇，从峡部放置压舌板，擦洗左外侧面和右外侧面 从臼齿处放置开口器，张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧面，左上咬合面，左下内则面，左下咬合面，弧形擦洗左颊部。同法擦洗右侧。 最后Z型擦洗硬腭部、舌面、舌下和嘴唇 再次观察口腔（手电筒） 清点棉球数，纱布擦净口唇旁边面部 口唇干裂者涂石蜡油或唇膏 取舒适体位，整理 处理用物，洗手.记录 Tankertanker Design Tankertanker Design * * 口腔护理 口腔护理的目的 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 1 去除口臭、口垢，使患者舒适， 促进食欲，保持口腔正常功能。 2 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味， 提供病情变化的动态信息。 3 口腔护理的适应症 禁食 高热 昏迷 术后 口腔疾患 危重病人 气管插管等生活不能自理的病人 1 2 3 操作步骤 评估 洗手、治疗室内双人核对医嘱，确认无误。 床旁评估患者（带手电筒） 说：一床**，因为外伤所致昏迷，为了保证他的口腔清洁，避免感染，需要给他做口腔护理，现在检查她的口腔情况，患者口腔内没有溃疡出血情况，无特殊异味，无活动假牙？ 洗手、戴口罩 用物准备 手消、口护包（12个棉球、两个弯盘和镊子、一条治疗巾和纱布）、治疗碗、手电、棉签、生理盐水、压舌板、开口器 说：口护包要检查指示条和有效期 blablabla 口腔护理常用漱口液 清热、解毒、消肿、止血、抗菌 中药漱口液（金银花、野菊花） 适用于厌氧菌感染 0．08% 甲硝唑溶液 酸性防腐溶液，有抑制细菌作用 2%～3% 硼酸溶液 适用于绿脓杆菌感染 0．1% 醋酸溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0．02% 呋喃西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0．02% 洗必泰溶液 属碱性溶液，适用于真菌感染 1%～4% 碳酸氢钠溶液 防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂坏死组织者 1%～3% 过氧化氢溶液 轻度抑菌、除臭 复方硼酸溶液 （朵贝尔氏液） 清洁口腔，预防感染 生理盐水 作 用 浓度 溶液名称 注意事项 1） 擦洗时动作要轻，特别是对凝血功能差的病人，要防止碰伤黏膜及牙龈。  2） 昏迷病人禁忌漱口，需用张口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者 不可用暴力助其张口 3） 擦洗口腔时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内 4） 棉球沾漱口水不可过湿，以防病人将溶液误吸入呼吸道 ?5） 传染病人的用物按消毒隔离原则处理。 ????? 补补 Tankertanker Design Tankertanker Design