品管圈二期成果汇报新建 Microsoft PowerPoint 幻灯片课件.ppt

中南大学湘雅三医院 急诊科 颜 鲲 圈的介绍 圈名圈徽 主题选定 拟定活动计划书 现状把握 目标设定 解 析 对策拟定 对策实施 与检讨 效果确认 标准化 emergency department 圈的简介 成立日期：2014年8月1日 辅导员：杨明施 肖雪飞 圈长： 颜鲲 圈员： 吴琼 肖洁 周柯夫 左钰 肖涛 郭美英 圈员介绍 辅导员 肖雪飞 圈长 颜 鲲 圈员 通知 左 钰 报道 肖 洁 文字整理 周柯夫 左钰 吴琼 数据搜集 与整理 肖洁 郭美英 吴琼 圈名及圈徽的意义 安心圈 心若安好，便是晴天 平安医院， 放心医院 您的安心， 我来守护 圈徽及其意义 QCC活动的步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 6.对策拟定 5.解析 4.目标设定 7.对策实施检讨 8.效果确认 9.标准化 10.持续改进 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置 Action 无效果 有效果 安心圈主题选定 本圈圈员使用头脑风暴法充分发挥大家的主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分标准选定主题。 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 安心圈主题选定 主题评价 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 缩短急性心梗再灌注治疗时间窗 5.0 3.0 5.0 1.0 14.00 4 缩短急性创伤病人急诊手术时间 4.0 3.0 4.0 2.25 13.25 7 提高危重病人转运安全率 3.50 3.75 3.50 4.25 15.00 3 降低预检分诊错误率 3.5 4.5 3.5 2.25 13.75 5 提高病人及家属满意度 2.25 3 2.75 3.75 11.75 8 规范完善急诊急性胸痛患者救治流程，降低胸痛患者死亡率及纠纷率； 5.0 4.25 5.0 3.25 17.50 1 降低气管插管病人意外拔管率 2.75 4.25 2.25 4.35 13.60 6 降低深静脉置管并发症发生率 3.25 4.75 3.0 5.00 16.00 2 提高新进医护人员培训后考核合格率 3.25 3.00 3.75 3.75 13.75 5 主题说明 急性胸痛是急诊内科最常见的的病人群； 约占急诊患者总数的5%，占急诊内科病人的20%-30%； 是急诊科医疗纠纷投诉的最常见病因之一。 主题说明 快速有效的鉴别诊断，筛查高危胸痛； 明确 高危胸痛 ——诊疗流程的 规范化； 急性心梗 急性主动脉夹层 急性肺栓塞...... 提高医疗质量 降低医疗纠纷 选题理由 对医生而言 对科室而言 对患者而言 对医院而言 提高工作效率及工作品质 降低医疗纠纷，提高医疗服务质量，畅通急诊绿色通道 享受更好的服务，提高满意度 良好窗口形象，树立“平安医院、放心医院”品牌效益 年份 月份 步骤 活动计划表 2014年 负责人 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 主题选定 ………… 全体圈员 计划拟定 ………… 肖洁/吴琼 现况把握 ………… ………… 吴 琼/周柯夫 目标设定 ………… 颜 鲲/郭美英 解析 ………… 肖 洁 /左 钰 对策拟定 ………… ………… 肖 洁/周柯夫 对策实施 与检讨 ………… ………… ………… 颜鲲/吴琼 效果确认 ………… …… 郭美英/左钰 标准化 ………… 颜鲲/肖洁 检讨改进 ………… 郭美英/左钰 成果发表 ………… 吴琼/颜鲲 ……… 计划线 实施线 现状调查 ◆资料来源: 2012年1月1日—2012年5月31日 ◆调查方式: 急诊导诊患者就诊登记本 急诊抢救室是患者信息登记本 急性心梗调查记录表 胸痛患者接诊人次 可能高危胸痛人次 心梗患者急诊停留时间及再灌注时间窗 资料来源： 2012年1月1日—2012年12月31日 方法：查找记录在案医疗纠纷投诉案例，分析发生的原因 现状调查（2012.1-5月） 患者分类 疾病类别 人 次 平均诊断时间 FMC至再灌注时间窗(min) 急 性 胸 痛 高危胸痛 STEMI 43 26分钟 急诊溶栓 急诊PCI 46分钟 103分钟 UA/NSTEMI 112 9.4小时 / / 急性主动脉夹层 13 6.3小时 / /