心绞痛病人的相关护理课件(傅映平).ppt

3.心理社会状况 Psychosocial conditions 病人多具有性情急躁、竞争性过强、工作专心而不注意休息、强制自己为成功而奋斗的A型行为。心绞痛发作时的濒死感，使病人精神紧张不安，发作后又易产生担忧和疑虑，多梦或恶梦现象。 毛女士，62岁，大学文化，中学语文教师，退休。发作性胸痛半年。半年来，每当急走或骑车上坡时就感胸骨体中段之后闷痛伴胸部压迫感，停止活动几分钟缓解，继续前述活动则再出现，有时需要舌下含化硝酸甘油方缓解。曾作冠状动脉造影，明确诊断为“心绞痛型冠心病”。平素体健。无烟酒嗜好。喜高盐、高脂饮食，食欲好，大小便正常。生活完全自理。睡眠时间较少，精力较充沛。性格外向、多疑，联想丰富。已停经12年，与老伴一起生活，父母健在，两个儿子均健康。被诊断为“冠心病”后，医生建议改变生活方式，减轻体重，并给予降脂药物治疗，对以上措施均未很好地坚持执行。护理体检：生命体征正常，身高155cm，体重63kg，余无异常发现。ECG运动试验阳性，血脂增高。很担心发展成为“心肌梗死型冠心病”，但由于怕手术意外，拒绝作介入治疗和外科手术。 毛女士存在哪些护理诊断/医护合作解决的问题？经过护理应该达到什么样的目标？ Summary: 一．疾病概要 Disease overview （一）、心绞痛的（Definition of angina pectoris）☆ （二）、病因和发病机制（Etiology and pathogenesis） （三）、临床类型（Clinical classification）☆ （四）、临床表现 clinical manifestation ☆ （五）、辅助检查 Accessory Examinations☆ （六）、处理原则 principle of management 二．疾病护理 sickness nursing （一）护理评估 Nursing assessment (二）、护理诊断 Nursing diagnosis☆ （三）、护理目标 Nursing goals （四）、护理措施 Nursing measures☆ （五）、护理评价Nursing evaluation 三．健康教育 Health education Homework 1、心绞痛的心电图特点是什么？ 2、下班回家的路上，一个心绞痛患者突然晕倒在你的面前，你可以采取一些什么措施来帮助他？ Preview 心肌梗死病人的护理 Bibliographies ①．教材： 《内科护理学》第1版，陈燕编著，中国中医药出版社，2013。 《内科护理学》第5版，尤黎明编著，人民卫生出版社，2012。 ②．教学参考书： 《内科护理学》第1版，张来平编著，第四军医大学出版社，2011。 《内科护理学学习指导及习题集》，第2版，尤黎明编著，人民卫生出版社，2013。 Thanks a million for your attention！ * * 大家在一些影视作品中经常看到，影片中的人物劳累、情绪激动时，有时在冬天锻炼时，突然出现胸痛，手捂胸口。这时赶快休息一下，或者在舌下含一片药，一般持续几分钟至十几分钟，疼痛就缓解了。其实这就是冠心病的常见症状——心绞痛。Angina pectoris。Angina 来源于希腊语，意思是窒息感。Pectoris来源于拉丁语，是胸部的意思。合起来Angina pectoris胸部的窒息感贴切地描述了心绞痛的典型症状——胸骨后阵发性、突发性紧缩或压榨性疼痛，并且可以向心前区或左上肢放射。 * Angina pectoris是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛等原因导致冠状动脉供血不足，引起心肌短暂急剧的缺血、缺氧，心肌代谢产物堆积，引起疼痛。 授课教师：傅映平 课件制作：傅映平 所在学院：护理学院 授课班级 ：12级护理班 内科护理学 第三章第七节 心绞痛病人的护理 Nursing care of patients with angina pectoris 护理评估 护理措施 护理目标 护理评价 心绞痛病人的护理 Nursing care of patients with angina pectoris 一、疾病概要 二、疾病护理 三、健康教育 护理诊断 一、疾病概述 Disease overview （一） 、心绞痛的定义（Definition of angina pectoris） 是冠状动脉供血不足引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧综合症。其临床表现为胸骨后部压榨性疼痛，常放射至左肩、左上肢等左侧肢体。 （二）、病因与发病机制 （Etiology and pathogenesis） coronary atherosclerosis 冠状动脉粥