手卫生品管圈课件.ppt

目标设定的内容表达方式 完成期限＋目标项目＋目标值 在2014年5月1日前 将未规范洗手率由84％降至34％ 一、针对真因来思考改善对策 二、评价改善对策(可行,经济,效益性) 三、对策内容应为永久有效对策,而非应急 临时对策 四、考虑对策相互关系,拟订实施顺序及期间并进行工作分配 五、对策拟订后,需获得上级核准方可执行　 对策拟定： 对策拟定 1、本科室手卫生知识宣教。 2、床头贴上品管圈圈辉，实时提醒我们洗手。 3、科室走廊设置手卫生宣传栏及宣传资料，促进探视者对患者生命的保护。 4、每天早晨交班前进行七步洗手演示。 对 策 拟 定 1.有改善的效果 2.能达到预期的改善目标 3.能合乎品质、成本、效率的要求 4.对圈员、同事的工作不会造成负担 5.绝对安全与可靠 对 策 实 施 执 行 整 改 方 案 转动 P---D---C---A 一.把实施结果与改善目标加以比较 二.注意衍生的效果,尤其负效果应采取因 应措施 三.列举出直接的,定量的,经过确认的效果 四.列举出间接的,衍生的或无形的效果 　 效 果 确 认 有行成果 2014年4月1日—5月1日共应洗手670人次，未规范洗手人次70次。 现在未规范洗手率 =70÷670×100% =10.45% 目标达成率=（改善后-改善前)/(目标值-改善前) =（10.45%-84%）/(34%-84%) =168% 无形成果 圈员的自我评价 编 号 评价项目 活动前 活动后 成长值 正负 向负 合计 平均 合计 平均 1 解决问题能力 39 3.0 58 4.5 1.5 2 沟通协调能力 35 2.7 60 4.6 1.9 3 自信心 46 3.6 64 4.9 1.3 4 团队合作能力 44 3.4 64 4.9 1.5 5 品管手法 11 0.8 48 3.7 2.9 6 职业成就感 36 2.8 60 4.6 1.8 每项最高5分，最低1分 在今后工作中需要我们大家的共同努力 建立起医院及科室的安全文化 营造一个 “控制感染，从手卫生开始” “关爱病人，关注手卫生” 人人营造手卫生的氛围 手卫生工作的灿烂明天就一定能到来。 提高手卫生的依从性QCC 杨燕平 品管圈（QCC） 工作性质相近或相关的人组圈，针对部门内的问题，以自动自发精神，结合群体智慧，通过团队力量，运用各种改善手法，解决工作中问题。 品管圈的特点： 1.同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员（5—10人）组圈。----群众性 2.针对部门内部的问题。 ----目的性 3.以自动自发的精神，结合群体智慧。 ----自主性 ----民主性 圈长：刘娟 圈员：徐世会、周雪枫、龚远麟、邹星、 胡海燕 辅导员：杨燕平、冯光进 品管圈的组成： 圈辉： 问题的书写格式： 动词 + 名词 + 评价基准 提高 手卫生 依从性 抬高 ICU床头 依从性 降低 静脉注射 重打率 缩短 门诊领药 等候时间 降低 问题病历 发生率 降低 病房对讲机 使用次数 1.主題选定 3.现状把握 4.解析 5.目标设定 8.效果确认 10.检讨及改进 计划 Plan 实施 Do 处置 Action 2.活动计划拟定 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 9.标准化 确认 Check QCC基本步骤： 有、无 步骤 周期 2013年12月 2014年1月 2014年2月 2014年3月 2014年4月 2014年5月 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1w 2w 3w 4w 1 w 2w 3w 4w 主题选定 - 计划拟定 - 现状把握 - - - - 目标设定 - - 解析 - 对策拟定 - -