建材组委单模板.doc

委托单编号： 水泥试验委托单 №： 委托日期： 年月日 报告提交日期： 年月日 委托单位： 工程名称： 施工单位： 监理单位： 建设单位： 使用部位： 水泥品种及标号： 生产厂家： 生产批号： 出厂日期： 进场数量： 样品状态： 送样人： 联系电话： 收样人： 委托执行标准及项目请在“□”上划“√” 执行标准：GB175-2007 委托检测项目：1、安定性 2、比表面积 3、凝结时间 4、抗折强度 5、抗压强度 6、烧失量 7、三氧化硫 8、碱含量 9、氯离子 10、氧化镁 □11、细度 其它项目： 备注： 委托单编号： 粉煤灰试验委托单 №： 委托日期： 年月日 报告提交日期： 年月日 委托单位： 工程名称： 施工单位： 监理单位： 建设单位： 使用部位： 规格及型号： 生产厂家： 进场数量： 样品状态： 送样人： 联系电话： 收样人： 委托执行标准及项目请在“□”上划“√” 执行标准：GB1596-2005-2011《铁路混凝土》 其它标准： 委托检测项目：1、细度 2、需水量比 3、烧失量 4、三氧化硫 5、含水率 6、碱含量 7、游离氧化钙 8、安定性 9、氯离子 □10、强度活性指数 □11、放射性 其它项目： 备注： 委托单编号： 速凝剂试验委托单 №： 委托日期： 年月日 报告提交日期： 年月日 委托单位： 工程名称： 施工单位： 监理单位： 建设单位： 使用部位： ： 生产厂家： 进场数量： 建议掺量： 样品状态： 工程师 送样人： 联系电话：