金的达标理论课件.ppt

KING理论的四个主要概念 Human being health environment nursing 人 有社会性，有感觉、有理智、进行着感知和控制的 有目的、有方向感和时间感的 是与环境相互作用的开放系统 是独立而具有实际价值的整体，具有理性思考和决策能力 人具有需求和目标 Human being 健康 利用各种资源不断地与内外环境中的应激原进行调整，以最好地发挥潜能 疾病是正常状态的偏差，是人的生理或心理上的不平衡，或是社会关系上的冲突 环境 是人与其周围互相作用的场所 是不断变化的 护理 是护士和服务对象在护理情境中分享有关他们感知的信息后的行动、反应和互动的过程 帮助个体维护健康以实现其角色功能 护理的范围是促进、维持和修复健康 对病人、伤者和濒死者提供照顾 king’s theory and nursing process Assessment Diagnosis Plan Implementation evaluation 金的护理程序与一般护理程序的比较 护理程序 金的护理程序 1. 评估 第一步：评估 了解护士和患者分别对对方的感知 描述和建立护士与患者之间的相互信任关系 2. 护理诊断 第二步：诊断 分析资料，确立患者寻求帮助的问题 3. 计划 第三步：计划 计划确认目标和计划完成目标 对目标进行决策 护患双方达成意向，努力达到目标 4. 实施 第四步：执行 执行行动，以符合目标 5. 评价 第五步：评价 目标达成 若未达成目标，分析其原因 四、理论的应用 （1）患有脑血管意外的老年病人 （2）肾脏疾患者（3）家庭护理 （4）作为一种处理手段在医疗环境的发展中起重要作用。 （5）提供社区护理的服务（6）精神病的护理 （7）高血压的护理（8）糖尿病人的护理 一、临床应用 健康教育 例：季彩芳将理论应用于抑郁症患者健康教育[3] 通过与患者沟通、个性化指导、人文关怀、护士与患者建立伙伴式关系 [3]季彩芳.达标理论在抑郁症患者健康教育中的应用及效果评价[J].护理实践与研究,2010,7(5):110-112. 个案护理、心理护理 1)King达标理论在1例造血干细胞移植患者心理护理中的应用[1] 2)King达标理论在白血病化疗患者心理护理中的应用[2] [1]王茜.King达标理论在1例造血干细胞移植患者心理护理中的应用[J].现代护理,2006,12(21):2029-2030. [2]裘莉萍.K i 13t g达标理论在白血病化疗患者心理护理中的应用[J].临床医学,2012,25(7):390-391. KING的理论在临床应用受限还表现在：理论没有明确指出如何评估、诊断和实施。它虽然分析问题却没有指出如何处理问题。她的概念是明确的，但相互关系却有限，因此 ，她的理论被认为吝啬小气。 King的以目标为中心的护理记录单（GONR）， 与护理程序很相似，但它更动态化，不光注重目标，更注重过程。 同时，King还制定了达标量表。 GONR 对婴幼儿、昏迷病人、精神病人、老年痴呆及智力受损病人的应用仍不肯定，在某些护理方面有一定局限性。 BUT...... （二)护理管理 　主要表现在护理记录系统的创建。King曾说过如果护士能用达标量表和GONR来准确表达护理记录，护理的有效性就变得可测量。 （三)护理教育 ●用king达标理论干预带教改善妇产科实习男护生的自我和谐状况[4] ●Shisley Steel 应用金的理论作为理论框架编写了《儿童健康与家庭》一书。 [4]程梅.King达标理论干预带教改善妇产科实习男护生的自我和谐状况[J].解放军护理杂志,2012,29(17):10-12. （四)护理科研 金的理论