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浅议门诊输液时护患沟通技巧[关键词] 门诊输液； 护患沟通 [中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1005-0515（2011）-04-166-01 据调查：临床上80％的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的；30％的护士不知道或不完全知道如何根据不同的情绪采用不同的沟通技巧；83.3％的护士对沟通方式基本不了解；33.3％的护士认为对患者及家属提出的不合理要求应不加理睬。有研究发现，77.78％的患者希望每天与护士交谈1次。这两组数据中不难看出，目前护士的沟通能力与患者的沟通要求还远远不相适应，相当一部分护理人员缺乏沟通的理念、知识和技巧。 门诊作为医院的窗口科室，护患沟通尤其重要。影响护患沟通效果有以下几方面： 1 护士的仪表 护士的仪表往往对病人产生很强烈的知觉反应。护士经常保持整洁的服装、大方利落的仪表能够引起病人一种安全而受尊敬的感觉。反之，蓬乱的头发、污皱的衣着或过分的修饰会使病人产生反感。 2 护士的情绪 护士应具有健康的情绪。在护理工作中，护士的情绪直接影响到护患关系的建立。护士面带微笑，从容沉着的往来于病人之间，易于得到病人的信任与好评。如果护士愁眉苦脸，或者惊慌失措，则很难得到病人的信赖。 3 护士的知识 护士除掌握专业医学知识外还应博览群书，了解中外古今。当你有丰富的自然和社会科学知识时，你会和各种各样、各行各业的病人进行交流，从而建立良好的护患关系，继而掌握病人的病情变化及对护理工作的需求。 4 护士的操作技能 熟练标准的护理操作会让病人对护士产生信赖并且很愉快的配合护士进行治疗。反之，操作生疏、不规范，技术低劣会使病人产生抵触情绪，影响护患关系的建立。 “静脉输液”是病人在门诊逗留最久，护患接触时间最长的治疗。护患沟通不良也是常遇到的，我们要如何应对才是良好的护患沟通？ 5 操作前 护士面带亲切真诚微笑，平和温柔的问候声“你好”，关心病人的情况，给病人简单介绍今天的输液治疗药物，询问病人的需要，病人如无特殊要求即可准备输液。 操作前的解释、宣教，能让病人生理和心理上都有充分的准备，消除紧张恐惧心理，更好的配合护士进行下一步操作。 6 操作中 操作时，除核对病人姓名等资料外，不应有过多的言语交流，更不能分心与其他人进行交流。如果事情重要，需征求病人同意再交予其他同事继续进行，否则会让病人觉得护士操作不认真而产生恐惧和不信任。 应多使用非语言的交流，护士应注意自己的站立姿势，收腹挺胸，展示护士良好的精神面貌。护士的眼睛应充满自信，专注操作的每一个细节，动作要熟练轻巧利落，不可拖泥带水。 在选择血管的过程中，如遇血管不清晰，切忌用力拍打病人皮肤，造成病人的疼痛感，因适度地在血管上方的皮肤按摩，使血管清晰暴露。 排气过程中，手的动作在到位的基础上要求优美，但不能夸张。给病人扎止血带应松紧适度，可询问病人是否不适，及时调整。 护士握病人的手要适度，太紧使病人产生不适感，太松易使病人怀疑护士是否重视这次治疗，所以手传递着护士的自信以及对病人的重视。 进针前要向告知病人：“有点痛，请忍耐一下”。进针时应快、稳、准，应及时询问病人的感受，要是打得不痛，病人会很满意，要是打得痛了，由于进针前病人已有相当的准备，也不会过于责怪护士。给病人粘贴胶布时要求既合理又美观。 在操作过程中，护士的面部表情、身体姿势、手的接触等非语言的交流于无声之处见真情，用自己的技术和对病人的关爱与病人建立起良好的护患关系。 7 操作后 输液完成后向病人交待注意事项，告诉病人我们会经常来巡视，但是如果有什么不舒服应立即通知我们，如果有什么需要，我们会竭力帮助。 帮助病人选择舒适的体位，根据病人的需求给病人创造一个舒适的治疗环境，然后真诚感谢病人的合作。 一个输液操作需时不过几分钟，但能让病人感受很多，在护理模式的转变，“以人为本”的护理理念逐渐深入到每一个护理人员心中时，恰当使用语言交流和非语言交流，及时获得病人的生理、心理变化信息，有助于提高护理质量，促进病人的身心健康。 1