湖北省1995-2010年居民碘盐监测数据研究.docVIP

湖北省1995-2010年居民碘盐监测数据研究【摘要】 目的 了解多年来湖北省居民食盐碘含量的变化情况，掌握食盐加碘防治碘缺乏病措施落实情况。结果 居民户盐碘中位数自2002年以来符合国家规定的加碘量标准35±15mg/kg。碘盐覆盖率1997年以来均在98%以上，碘盐合格率和合格碘盐食用率2003年以来均在95%以上。结论 1995-2010年湖北省居民户碘盐质量处于稳定状态。 【关键词】 碘盐；监测；分析 为掌握碘缺乏病病情和人群碘营养状况，评价干预措施落实情况及效果，为决策提供依据。卫生部于1995年制定了《全国碘缺乏病防治监测方案》。1995年湖北省实现全民食用新标准碘盐的目标，1995年开始实施碘盐监测及进行碘缺乏病的病情监测，根据监测结果调整防治措施，实施特需人群补碘、新生儿TSH检测等防治措施；到2000年实现了消除碘缺乏病的阶段目标；2004-2010年为完善和巩固成果，接受成果考核验收，2010年实现了消除碘缺乏病的目标。现将湖北省1995-2010年碘盐监测结果汇总分析如下，期望能为今后的碘缺乏病防治工作提供一些参考。1 材料与方法 1.1 监测方法 居民户碘盐监测由县级疾病控制中心负责，市、州级疾病控制中心负责确定抽样单位和抽查复核，每县/年按照东南西北中随机抽取9个乡（镇），每个乡（镇）随机抽取4个村，每个村抽取8户居民盐样，全年监测288户居民户盐样。 1.2 测定方法 盐含碘量均采用GB/T13025.7-1999中的直接滴定法进行定量检测。 1.3 判定标准 食盐中碘含量为35±15㎎/㎏，即20-50㎎/㎏判定为合格碘盐；食盐中碘含量为5-20mg/kg(不含20mg/kg)或大于50mg/kg为不合格碘盐；食盐中碘含量＜5㎎/㎏判定为非碘盐。 1.4 数据来源 各市、州采用全国碘盐监测信息管理系统上报数据。 1.5 质量控制 严格按照《全国碘缺乏病监测方案》和《湖北省碘缺乏病监测实施方案（试行）》要求执行，对各级专业人员定期进行技术培训，近几年来，我省市、县级CDC盐碘测定实验室外质控考核均为合格。2 结果与分析 由表1可见，随着食盐加碘技术的不断改进，变异系数逐年下降，自1995年变异系数60.3%到2005年变异系数为21%；盐碘中位数自2002年以来符合国家规定的加碘量标准35±15mg/kg。1995年以来我省盐碘中位数在19.00-39.00mg/kg范围内浮动，除了1995年盐碘中位数低于国标范围（20-50mg/kg）外，1996年以来盐碘中位数均在国标范围中游偏下的范围变化，历年来盐碘含量中位数有先增加后稍下降的趋势，见图1，与90年代比较，近年来盐碘中位数变动较小，见图1；经方差分析，2004-2009年碘盐监测食用盐碘含量有统计学差异（F＝165.67，p0.0001），显示近年来我省盐碘浓度有逐年升高的趋势。碘盐覆盖率1997年以来均在98%以上，碘盐合格率和合格碘盐食用率2003年以来均在95%以上，见表1。结果表明我省碘盐质量处于稳定状态。 表1 湖北省历年盐碘监测结果 年份 样本数 盐碘中位 数（mg/kg） 变异系 数（%） 碘盐覆 盖率（%） 合格碘盐 食用率（%） 1995 1196 19.1 60.3 92.1 47.8 1997 1200 38.1 62.2 98.2 86.4 1998 7105 31.4 - - - 1999 1200 38.6 32.6 98.9 90.2 2002 2880 31.8 24.8 98.3 93.5 2003 15036 28.6 23.5 99.9 96.6 2004 17580 28.7 21.7 99.7 96.8 2005 21331 29.1 21.0 99.8 96.5 2006 21937 30.7 22.3 99.4 95.7 2007 21900 30.0 23.3 99.4 95.1 2008 21730 31.8 - 99.3 95.7 2009 29712 31.8 - 99.7 97.3 2010 28925 31.8 - 99.6 97.1 3 讨 论 资料分析结果，根据我国消除碘缺乏病工作规划到2010年95%的县要达到消除碘缺乏病标准，其中居民合格碘盐食用率达到90%以上是一项重要指标［1］。湖北省2003年以来居民户碘盐覆盖率均在99%以上，合格碘盐食用率均在95%以上。2003以来碘盐质量稳定合格，说明食盐加碘防治碘缺乏病的措施已经得到落实。盐碘含量是反映人群供碘状况的一个量化标准。碘盐监测是对全民食盐加碘进程的动态观察［2］。在监测过程中，省级督导通过听取