爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗慢性肾功能不全34例临床体会.docVIP

爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗慢性肾功能不全34例临床体会【摘要】 目的 观察爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法 78例慢性肾功能衰竭患者，分为爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗组（A组）34例和爱西特粉剂高位灌肠对照组（B组）44例。结果 治疗2个月后分别观察两组治疗前后血红蛋白及肾功能等指标的变化。爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗组BUN、Scr和UA较治疗前明显下降，（P＜0.01）。治疗后Hb，较治疗前水平下降，但无显著性差异（均P＞0.05）。结论 爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭患者有明显的效果，是治疗慢性肾功能衰竭患者非透析治疗的有效方法之一。 【关键词】 爱西特联合中药结肠透析液；高位灌肠；慢性肾功能不全 慢性肾功能衰竭是各种肾脏疾病发展到终末期的临床综合表现，主要表现为各种代谢产物和毒素在体内蓄积，因此，清除毒素，改善患者临床症状是治疗慢性肾功能的重要目标。在慢性肾功能不全非透析治疗阶段，经肠道吸附毒素是常用方法之一，我们采用爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗非透析慢性肾功能衰竭患者，取得满意疗效，现报道如下。1 对象与方法 1.1 研究对象 78例慢性肾功能衰竭患者，分为爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗组（A组）34例和爱西特粉剂高位灌肠对照组（B组）44例。A组34例。其中男22例，女12例；平均年龄（48.14±13.72）岁。B组44例。其中男20例，女24例；平均年龄（40.27±15.18）岁。 1.2 观察指标及方法 所有患者在治疗前后均空腹抽取静脉血检查血红蛋白及肾功能，A组患者早晨用爱西特胶囊15g，去胶囊外壳，留下爱西特粉稀释于生理盐水150ml中高位灌肠，晚上用中药结肠透析液150ml高位灌肠，中药结肠透析液的主要成份为：生大黄30g、生牡蛎30g、制附子30g、蒲公英30g、虎杖30g、丹参30g、川芎30tg。20天为一疗程。连用三个疗程。B组用爱西特胶囊15g，去胶囊外壳，留下爱西特粉稀释于生理盐水150ml中高位灌肠，每日两次，20天为一疗程。连用三个疗程。 1.3 统计学处理 所有指标均输入SPSS10.0软件包，数据处理用（χ±s）表示。 表1 爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗CRF前后血红蛋白及肾功能等指标之间的比较（χ±s） 组别 例数 Hb（g/L） Tp（g/L） Al（g/L） BUN(mmol/L) Scr(umol/L) UA(umol/L) 治疗前 34 93.06±29.95 60.44±7.09 36.99±5.02 15.51±8.85 453.16±238.79 473.46±127.72 治疗后 34 93.06±29.95 61.88±7.05 35.84±5.18 12.92±5.49+ 395.76±184.47+ 403.43±111.06+ 注：+P＜0.01，P＜0.05。 表2 爱西特高位灌肠治疗CRF前后血红蛋白及肾功能等指标之间的比较（χ±s） 组别 例数 Hb（g/L） Tp（g/L） Al（g/L） BUN(mmol/L) Scr(umol/L) UA(umol/L) 治疗前 44 96.29±28.44 60.54±11.38 32.59±8.43 15.72±6.03 412.41±182.59 501.43±136.94 治疗后 44 97.38±24.74 60.60±9.53 33.18±7.27 12.25±4.89+ 332.50±169.93+ 422.79±123.99+ 注：+P＜0.01，P＜0.05。 表3 爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠和爱西特灌肠治疗 CRF两组间T检验 项目 Hb Tp Al BUN Scr UA t值 0.487 1.887 3.305 0.461 0.885 0.921 P值 0.682 0.063 0.051 0.646 0.395 0.360 2 结 果 从表1可以看出，34例患者用爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭后，BUN、Scr和UA较治疗前水平明显下降（均P＜0.01），有显著差异性。治疗后Hb、TP和AI较治疗前水平下降，但无显著差异性（均P＞0.05）。 从表2可以看出，44例患者用爱西特高位灌肠治疗慢性肾功能衰竭后，BUN、Scr和UA较治疗前水平明显下降（均P＜0.01），有显著差异性。治疗后Hb、TP和AI较治疗前水平下降，但无显著差异性）（均P＞0.05）。 从表3可以看出，爱西特联合中药结肠透析液高位灌肠组与爱西特高位灌肠组治疗慢性