DVT下肢深静脉血栓.ppt

下肢深静脉血栓;DVT;血栓病的病理学;血栓在某种意义上可认为是血细胞及血液的凝固性坏死，机体对血栓形成也以创伤修复的过程进行积极反应。;概念 :;上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围的毛细血管→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→全身组织处的毛细血管（除了肺）;发病原因;血流滞缓;静脉壁损伤;血液高凝状态;血液高凝状态; ;;A.??? 下肢浅静脉曲张，皮下蚯蚓状团块;DVT 的常见位置;3.下肢深静脉血栓形成 最常见。根据血栓发生的部位、病程及临床分型不同而有不同临床表现。 中央型 周围型 混合型;;（1）中央型：血栓发生于髂-股静脉，左侧多于右侧。表现为起病急骤，患侧髂窝、股三角区有疼痛和压痛，浅静脉扩张，下肢肿胀明显，皮温及体温均升高。 ;（2）周围型：包括股静脉及小腿深静脉血栓形成。前者主要表现为大腿肿痛而下肢肿胀不严重；???者的特点为突然出现小腿剧痛，患足不能着地和踏平，行走时症状加重，小腿肿胀且有深压痛，距小腿关节过度背屈试验时小腿剧痛。 ;临床表现;DVT的不同表现;三 诊断标准;辅助检查;DVT的处理原则;DVT的非手术疗法;DVT的非手术疗法;DVT的非手术疗法;DVT的非手术疗法;DVT 的手术治疗;手术切开血管显示血栓 手术取出的血栓 ;术前：患肢大、小腿周径分别较健侧增粗12cm、8cm（箭头），明显肿胀淤血。 ;护理措施;护理措施;护理措施（2.体位及行为护理）;空气波压力仪（气压泵）;弹 力 袜; （2）急性期间不得剧烈活动或按摩患肢,以免造成血栓脱落,如果脱落进入肺动脉可引起肺栓塞，大块肺栓塞可以致死。 ;（3）戒烟的必要性：吸烟患者应戒烟，因烟草中的尼古丁可引起血管收缩，影响患肢血液循环。;护理措施（2.体位及行为护理）;护理措施;患侧肢体与健侧肢体;护理措施（4.药物护理）;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施;护理措施; 1.戒烟 2.饮食 3.适当运动 4.保护静脉 5.避免长时间站立 6.及时就诊 ;