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中国临床医生杂志2008年第36卷第3期(总197) ·论 著 与 经 验 交 流 ·
移植,为股骨头颈提供新鲜血液,爬行替代良好,能 我们在采用经典的空心加压螺钉坚强内固定方法的
够缩短骨折愈合时间;而且旋股外侧动脉的主干位 基础上,同时进行旋股外侧动脉升支髂骨瓣的转位移
置固定,易于解剖,易于术中寻找,手术操作简单,血 植,从根本上改善了股骨头颈部的血循环,预防由于
管蒂周围有肌肉保护,使血管不易发生痉挛,减少了 损伤因素而造成的股骨头缺血,促进骨折愈合和减少
血栓形成的概率,使手术成功率高。由此我们认为 了股骨头缺血坏死的发生,手术简单易行,患者容易
该术式主要适应证:①早期的股骨头缺血坏死;②对 接受,并且通过近4年的随访观察,疗效显著,不失为
股骨头血运损伤严重、骨折复位后稳定性差的青壮 一 种治疗青壮年股骨颈骨折的非常有效方法。
年股骨颈骨折头下型和头颈型;③部分骨折错位明 参考文献:
显,并且存在颈后方粉碎骨折的经颈型股骨颈骨折, 1] 许俊堂,马力,胡大一.深静脉血栓形成的预防和治疗 J].中
国临床医生,2001,29(5):22—23.
由于股骨颈后方空虚塌陷,骨折延迟愈合及骨不连 2] 王亦璁,盂继懋,郭子恒,等.骨与关节损伤[M].第3版.北
京:人民卫生出版社,2001.849—859.
的发生率很高,因此也是手术适应证。
3] 赵德伟,王卫明,卢建民,等.髋前入路带血管蒂骨(膜)瓣转
通过本组资料分析,青壮年股骨颈骨折由于存在 移治疗股骨头缺m坏死[J].中华显微外科杂志,2000,23
(4):257—259.
较多的并发症,尤其是股骨头缺血坏死的治疗是目前
收稿日期:2007—07—02:修回日期:2007—08一l0
骨科面临的难题,治疗方法很多,但疗效均不太满意。
11 3例扁桃体切除术后咽部持续症状的病因及处理
楼正才 ,朱巧英 ,王建明
(1.浙江省义乌市中心医院耳鼻咽喉科,浙江义乌322000;
2.浙江省义乌市苏溪中心卫生院耳鼻咽喉科,浙江义乌322009)
摘 要: 目的 分析扁桃体术后患者症状持续的原因,提高术后疗效。方法 对113例扁桃体术后症状持续患
者的临床资料进行回顾性分析。结果 113例患者中茎突综合征34例,扁桃体残体78例、瘢痕挛缩73例、抑郁29
例。结论 要提高扁桃体术后疗效,需严格掌握手术适应证,提高手术技巧、避免扁桃体残体、减少术后瘢痕,同时
治疗伴随疾病。
关键词: 扁桃体;症状.夕 科
中图分类号:R766.18 文献标识码:A 文章编号:1008—1089(2008)03—0037—02
扁桃体切除术已成为基层医院干预慢性扁桃体 消退引起的咽部症状未记录在内),占随访总数的
炎或扁桃体良性病变的基本措施,但少数患者术后 1 1.60%。113例中,男53例,女60例,年龄15~67
症状持续或加重,严重影响患者生活质量。因此,如 岁。术后症状:反复单侧咽痛63例次,咽部剧痛5例
何提高手术疗效值得临床医生进一步总结 。本文 次,咽部不适感43例次,咽干27例次,干咳12例次,
对1993年2月至2006年7月113例扁桃体术后症 咽部紧缩感19例次。其中19例术后咽异物感及咽
状
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