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第 21 期 新 第 21 期 新 第 21 期 新 2015 年 3 月 10 日 2015 年 3 月 10 日 健 康 管 家 2015 年 3 月 10 日 健 康 管 家 健 康 管 家 jiankangguanjia 法人客户服务专刊 jiankangguanjia 法人客户服务专刊 jiankangguanjia 法人客户服务专刊 华 华 华 卷首语 FOREWORD 饮酒之后，说说“药” 上期的主题是饮酒的危害，我们曾用大量的篇幅介绍酒精在肝脏内 的代谢过程，其核心是肝内代谢酶。记住这个问题非常重要，因为进入 人体的所有物质都有与之类似的代谢旅程。包括吃进去的，皮肤吸收的， 还有通过眼睛或鼻腔进入的，它们要分解为人体能够吸收利用的物质， 都离不开酶。尤其是人体化工厂——肝脏，其分解、氧化、代谢和解毒 过程都要有酶的参与。 酶是一个十分庞大的家族，目前已知人体生物酶有 2000 多种,遍布 在人的口腔、胃肠道、胰腺、肝脏、肌肉和皮肤里。与酒精代谢酶类似， 人体内的很多酶也存在一定遗传倾向的个体间差异。如果用体型容貌区 分人的外在形象，那么酶的缺失或活性差异则决定了每个人的内在体质， 也决定了一个人的健康水平和对各种外来物质的易感程度。 这方面需要引起注意，而人们往往忽视的，就是药物在体内的代谢 分解。一方面药物可影响肝细胞线粒体酶的氧化活性，降低肝的代谢解 毒能力；另一方面是药物消耗或抑制某种酶，阻碍其他物质 （包括药物） 正常的代谢过程；还有就是人体的代谢酶存在个体差异，比如在药物代 谢中扮演重要角色的细胞色素 P450 酶的活性就存在基因遗传差异。 以上三方面的药物酶影响机制，酒精是三个全占了的，这也是为什 么酒精不宜与其他药物同服，并增加彼此毒性的主要原因。从这个角度 看，酒精也是一种“药”，而且是一种毒副作用很大的“药”。因此继饮 酒的危害后，本期要接着说说药物的不良反应。 说到药物，要提醒一个事情。今年过年晚，现在还没出正月，按照 老礼应该还算是过年期间。过年礼节多，忌讳也多，这些忌讳就包括请 医看病和与药有关的事。这样说来，本期的内容似乎有些不合事宜。如 果你讲究这方面的规矩，建议推后一周再阅读也不迟。 1 目 录 封面 《芸苔》 上海 孔文静 (11 岁) 第五届 “新华保险杯”全国少儿书画大赛 三等奖 卷首语 1 聚焦医药 如何看待循证医学 3 保险小常识 9 健康管理 健康管理在企业家和高管中逐渐形成共识 11 专题 是药三分毒 世界重大药物不