上海市内科专业定期考核试卷及答案.docVIP

一、多项选择题 1．下列哪项是Ⅰ型糖尿病的临床特点（ABCD ） A．血糖不稳定 B．有发生酮症酸中毒的倾向 C．对胰岛素治疗敏感 D．胰岛素释放试验呈低平曲线 E．发病以遗传因素占主导地位 2．亚甲炎的临床特点有哪些（ABCD） A．发热 B．颈痛 C．血沉增快 D．甲功与甲状腺吸碘率呈现分离现象 E．菌血症 3．糖尿病依病因学分为（BCD ） A．糖尿病 B．1型糖尿病 C．2型糖尿病 D．其他特殊类型糖尿病 E．妊娠糖尿病 4．需与慢性肾炎鉴别的继发性肾脏病有（ ABCDE） A．糖尿病肾病 B．狼疮性肾炎 C．紫癜性肾炎 D．痛风性肾病 E．肾淀粉样变 5．慢性肾功能衰竭的并发症有（ ABCD） A．肾性贫血 B．肾性骨病 C．消化道出血 D．继发性甲旁亢 6．下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭时，动脉血血气分析常表现为（ABD ） A．二氧化碳分压升高 B．血氧分压降低 C．血氧分压升高 D．血液pH值降低 E．二氧化碳分压降低 7．扩张型心肌病的表现有（ ABCDE） A．心脏呈球形普遍增大 B．心电图ST段下移，T波降低 C．猝死 D．栓塞 E．心力衰竭 8．急性胸痛患者需要除外的疾病包括（ABC ） A．心肌梗死 B．肺栓塞 C．主动脉夹层 D．心肌病 9．对类风湿关节炎可以选用的药物包括（ ABCD） A．布洛芬 B．硫唑嘌呤 C．泼尼松 D．雷公藤多苷 10．医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查，并根据不同情况作出处理：（　ABCDE） A．使用量异常增长的抗菌药物 B．半年内使用量始终居于前列的抗菌药物 C．未经招标的药企销售的抗菌药物 D．经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物 E．频繁发生严重不良事件的抗菌药物 11．抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训和考核内容应当包括：（BCDE　） A．《药品管理法》、《执业医师法》、《食品安全法》、《传染病防治法》等相关法律 B．抗菌药物临床应用及管理制度 C．常用抗菌药物的药理学特点与注意事项 D．常见细菌的耐药趋势与控制方法 E．抗菌药物不良反应的防治 12．《抗菌药物临床应用管理办法》规定:医师有下列情形之一的，由县级以上卫生行政部门按照《执业医师法》第三十七条的有关规定，给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（ABCE　） A．未按照本办法规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 B．使用未经国家药品监督管理部门批准的抗菌药物的 C．使用本机构抗菌药物供应目录以外的品种、品规，造成严重后果的 D．限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的 E．违反本办法其他规定，造成严重后果的 13．特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪些情形的抗菌药物？（ACDE　） A．具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物 B．特需门诊在特殊情况下使用的抗菌药物 C．需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物 D．疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物 E．价格昂贵的抗菌药物 14．根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定：医师在抗菌药物临床应用中出现哪些情形，医疗机构应当取消其处方权？（ABCD　） A．出现超常处方且无正当理由的 B．未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的 C．未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的 D．开具抗菌药物处方牟取不正当利益的 二、判断题 1．凡疑难病例，均应及时申请相关科室会诊。申请会诊医师应做好必要的准备，如化验、X光片等相关资料，填好会诊申请单。（对） 对 错 2．具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权。（对　） 对 错 3．西药、中成药和中药饮片可以分别开具处方，也可以开具一张处方。（错　） 对 错 4．对大中型手术、疑难或新开展的手术，必须严格进行术前病例讨论。由科主任或主治医师主持、手术医师、麻醉医师、护士及有关人员参加。订出手术方案、术后观察事项。（对　） 对 错 5．医疗、护理、急救、门诊、后勤等各个部门在医患沟通过程中，医护人员主要应向病人及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，病情的转归及其预后，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术的并发症及防范措施，医药费用清单等内容。并听取病人及其家属的意见和建议，