一位丧子后并发忧郁症个案之护理经验.PDF

一位喪子後併發憂鬱症 驗 經 理 護 之 案 個 症 鬱 憂 發 併 後 子 喪 位 一 個案之護理經驗 陳巧菱　陸秀芳* 中文摘要 本文乃運用悲傷輔導技巧護理一位接連失去兩位親生子後併發憂鬱症個案之經驗， 筆者從中瞭解失去親人產生之個人身、心影響、與家庭衝突，確認個案具有哀傷功能失 常、潛在危險性自殺、妥協性家庭因應能力失調、睡眠型態紊亂等四項護理問題，透過 鼓勵表達悲哀、愧疚感的情緒、使個案瞭解其行為對家庭的影響，以到海邊觀浪的方式 表達對死去孩子的思念，使用幽默技巧突顯生活中的樂趣。評值個案可透過正常的管 道宣洩哀傷，在獲得案妻的支持、減少家人衝突及尋得生活之寄託後，不僅睡眠品質提 ( , 2007; 6:5, 116-124.) 升，自殺意念也明顯減弱。 志為護理 關鍵語：喪子、憂鬱症、悲傷輔導。 前　　言 位憂鬱症患者，他經歷兩位兒子的死亡 憂鬱症是極為普遍且容易復發的身 之後，性情轉變，長久以來沈溺在對死 心疾病，且隨著現代生活步調快速、壓 去兒子的思念，故筆者欲藉由此護理經 力上升，患病者快速增加。衛生組織在 驗，以悲傷輔導理論為基礎，提供因應 2003年針對全球所做出的調查，估計憂 技巧協助其渡過悲傷，重建生活目標， 鬱症病患佔全球人口的五分之一，女性 期望此護理經驗可供往後類似個案護理 ( 2004) 罹病率約莫是男性的兩倍 陳， ，其 之參考。 15% ( 中 的憂鬱症患者死於自殺 柯、陸， 文獻查證 2002) ，這項數據提醒我們注意憂鬱症 不只是個人問題，它更進一步的影響家 憂鬱症 庭與社會，而此症容易復發，反覆住院 依據DSM-IV 診斷手冊對於重鬱症診 的醫療問題亦不容忽視。本文個案是一 斷標準為下列九項症狀中至少具備五 花蓮佛教慈濟綜合醫院護理師　署立玉里醫院護理部副主任* 受文日期：94年9月19日　修改日期：95年1月17日　接受刊載：95年11月22日 通訊作者地址：陸秀芳　981