1概述、中枢神经系统.ppt

（二）常用术语 周围神经系统： 第二节 中枢神经系统 一、脊髓 1、脊髓的位置和外形 2、脊髓的内部结构 3、脊髓的功能 一脊髓 （一）脊髓位置与外形 1.位置：位于椎管内 ，上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端变细。 2外形：前、后稍扁的圆柱形 脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分。 终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨。 马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成。 脊髓的外形 （二）脊髓的内部结构 脊髓的外周为白质，中央蝴蝶形的为灰质，灰质的中央有纵贯脊髓全长的中央管，内有脑脊液，向上与第四脑室相通。 1.灰质： 向前伸出较宽的前角，向后伸出狭细的后角。 1）前角 内有运动神经元的胞体，其轴突组成前根 2）后角 内含中间神经元，接受后根的感觉纤维， 3）侧角 是交感神经的细胞体。其轴突加入前根，支配内脏、平滑肌、心肌、腺体的运动。 2、白质 （三）脊髓的功能 1、传导功能 2、反射功能 3、脑干的功能 （1）传导功能 （2）反射功能 （3）网状结构的功能 作业 一、名词解释：1.七个常用术语 2.内囊 3.血-脑屏障 二、思考题： 1.P841、2题 2.大脑的外形 3.大脑主要5个功能区的定位 1.外形 每侧大脑半球都可分为：三个面、三条沟、五个叶 大脑半球的面、沟、叶： 面——背外侧面、内侧面和下面 沟 外侧沟——在上外侧面，自前下向后上行 中央沟——在上外侧面，自上缘中点稍后方向前下斜行 顶枕沟——在内侧面 叶——枕叶、颞叶、顶叶、额叶和岛叶（隐于外侧沟深处） 表面凹凸不平，凹为沟，凸为回 2.大脑半球各面的主要沟和回 背外侧面——见有： 中央前、后回；中央前、后沟 额上、下沟；额上、中、下回 颞上沟、颞上回；颞横回；角回； 内侧面——见有： 扣带回；中央旁小叶；距状沟； 下面——见有：嗅球；嗅束 3.内部结构 表面——灰质（皮质），是高级大脑功能的结构基础 深部——白质（髓质），在大脑半球的基底部 白质内尚埋有灰质团块，称为基底核 1）大脑皮质及其功能定位： 在大脑皮质的不同部位，神经元的形态不同，所以功能上也有所不同 在人类的进化过程中，逐渐形成了接受某些刺激，完成某些反射活动的相对集中区，称为皮质功能区： 内部空腔——侧脑室。 身体各部在此区的局部定位，宛如一个倒立的人形（头面部不倒）。 躯体感觉区 主要位于中央后回和中央旁小叶的后部。 来自身体各部的纤维在此区的投射区，也形成一个倒立的人形（头面部不倒） 躯体运动区 主要位于中央前回和中央旁小叶的前部 管理对侧半身的骨骼肌运动。 接受传导对侧半身感觉冲动的纤维 大脑皮质运动区的定位 视区 位于枕叶两侧面距状沟的两侧 听区 位于颞横回。 ——接受来自视网膜的视觉冲动。 ——接受来自螺旋器的听觉冲动 语言区 是理解他人说的话或写、印出来的文字，并以说或写的形式来表达自己意愿的中枢。 ——是人类特有的功能区。 一般在左侧大脑半球的语言中枢比较发达 （背外侧面） 2）基底核 尾状核 豆状核 杏仁体 —连于尾状核的末端。 是包埋于大脑髓质内的灰质团块。 纹状体 纹 状 体 豆状核 尾状核 3）大脑髓质 由大量的纤维束构成。纤维束可分为三类： 投射纤维——是连接大脑皮质和皮质下结构的上、下 行纤维。主要有内囊。 联合纤维——是连接左、右大脑半球的纤维。 主要有胼胝体（图）。 联络纤维——是连接大脑半球各叶或各回的纤维。 内囊 位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间。包含有上行纤维束和下行纤维束。 若一侧内囊损伤时，可出现： 对侧半身躯体感觉障碍——偏麻 属于投射纤维 对侧半身躯体运动障碍——偏瘫 对侧半视野偏盲 三偏 分为：内囊前肢、后肢、内囊膝 4）侧脑室 位置 大脑半球内， 左、右各一 交通 借室间孔 与第三脑室相通 三、脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环 （一）脑和脊髓的被膜 共三层 由外向内依次是硬膜、蛛网膜和软膜 1、硬膜 为厚而坚韧的结缔组织膜，又分为： 硬脊膜 上端紧附于枕骨大孔的周缘，并与硬脑膜相续 下端在第二骶椎以下包裹终丝，附于尾骨背面 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的腔隙，称为硬膜外隙，内有脊神经根等 硬脑膜 有以下特点： 1）可分为内、外两层 外层与颅骨相贴，∴无硬膜外隙 硬脑膜与颅盖的连接较疏松，与颅底的连接则相当紧密 ∴颅底骨折易被撕裂 2）可形成一些结构： A.大脑镰 伸入大脑纵裂内的硬脑膜，形似镰刀 B.小脑幕 伸入大脑横裂内的硬脑膜，形如幕状 C.硬脑膜窦 在脑的某些部位，