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南通市安监站专家论证申请表.docx

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南通市安监站专家论证申请表

南通市区建设工程安全专项方案专家论证审查备案表施工单位(公章)工程名称地点建筑面积m2结构类型层 数层建设单位负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师会议时间会议地点联系人联系电话方案名称超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别:□深基坑;□模板工程及支撑体系;□起重吊装及安装拆卸工程;□脚手架工程;□拆除、爆破工程;□其他专家姓名专业论证材料送达时间专家签收市安监站签收人:时间:年月日注:论证材料请于论证会议前5个工作日送达专家。此表请施工单位于论证会议前3个工作日报市安监站。南通市区建设工程安全专项方案专家论证初步意见书工程名称地点建筑面积m2结构类型层 数层施工单位项目经理方案名称超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别:□深基坑;□模板工程及支撑体系;□起重吊装及安装拆卸工程;□脚手架工程;□拆除、爆破工程;□其他专家初步意见专家签名:年 月 日注:此表于论证会召开时提交给专家组长。论证会结束后,此表由专家组组长汇总后,由施工单位反馈给市安监站备案。南通市区建设工程安全专项施工方案专家论证报告南通市建设安全生产监督站制专 家 论 证 报 告工程名称地点建筑面积m2结构类型层 数层建设单位负责人施工单位项目经理监理单位总监理工程师勘察单位负责人设计单位负责人会议时间会议地点方案名称超过一定规模的危险性较大的分部分项工程类别:□深基坑;□模板工程及支撑体系;□起重吊装及安装拆卸工程;□脚手架工程;□拆除、爆破工程;□其他专家组论证意见:论证结论:□同意通过 □按专家意见修改后同意通过 □不予通过,重新论证专家签名:专家组组长签名:年 月 日施工单位就专家论证意见对专项方案的修改情况:(对专家提出的意见逐条回复)施工单位(章): 项目经理(签名):施工单位技术负责人(签名):年 月 日 监理单位对专项方案修改情况的审查意见:监理单位(章):总监理工程师(签名):年 月 日 专家组组长对专项方案修改情况的复核意见:专家组组长(签名):年 月 日

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