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临床资料积累方法与经验和其写作体会[摘要] 目的 探讨临床资料的积累方法和经验，从而提高诊治能力及写作水平。 方法 自我总结几十年来临床资料的积累方法和经验，回顾整理、写作与发表的历程和体会。 结果 在19种医学期刊发表论文38篇；许多经验和观点被同行认可，用于发表论文的参考文献有32篇；有些文章编入了《内科病治疗荟萃》和《临床少见病》著作中，系两书的编著者之一。 结论 重视临床资料的积累方法和经验，有利于提高医疗水平，通过写作发表，且能推广应用于临床，才能体现临床工作的价值和意义。 [关键词] 临床资料；积累；方法；写作 [中图分类号] R312 [文献标识码] C [文章编号] 1673—9701（2012）26—0111—03 The realization of clinical data accumulate methods and experiences with writing HE Zixiang Department of Medicine， Nanlang Hospital of Zhongshan City， Guangdong Province， Zhongshan 528451， China [Abstract] Objective To explore the accumulate methods and experiences of clinical date， to improve vocational work and write leve. Methods Onesef summary the clinical date accumulate methods and experiences from a great many years， to look back the course and realization of abjust publish. Results Publish thesis 38 etc. in the 19 kind medical periodical. Mumerous experience and theory use the clinic for person of same profession， and use materials historical document of thesis with 32 etc. Same thesis compile to The internal medicine treatment sumup and The clinic little disease，was one iditor for tow books. Conclusion Pay great attention to the accumulate methods and experiences of clinical date， to impeove vocational work level. Pass through writing， and publis for the extension in clinic use， and therefore find expression in the value and meaning of clinical work. [Key words] Clinical date； Accumulation； Methods； Writing 临床工作是医生应用医学理论与技能诊治患者的过程，是一门经验性很强的科学，一个患者就是一个课题。认真积累资料、总结经验，是提高诊疗水平的根本。写作、投稿和发表是学术交流与推广应用的方式，能使更多的同行认可并应用于临床。笔者曾发表学术论文38篇，有32篇在同行发表论文的参考文献中出现过。今年发现有的老师在一篇论文中应用了笔者4～6篇论文为参考文献，因此撰写本文，并将临床资料的积累方法、经验及写作体会简介如下，以供年青医生参考。 1 资料与方法 1.1 一般资料 ①临床医疗实践：如特殊病例，误诊、漏诊病例，疑难、复杂病例，病例分析；临床用药，疗效观察；查房、会诊、管理；流行病学调查等资料的记录。②读书笔记：工作中遇见的难题或有关专题的进一步研究，通过查阅专业书籍、期刊等文献的资料记录。 1.2 方法 ①选用笔记本，记录临床工作中遇见问题、解决问题的经过（原因、机理、方法、结果）的资料。②资料卡片，采用文摘卡片（文具商店有售），用以记录查阅书籍、期刊等文献的资料。③专题统计分析表（包括项目、内容、要求等），用于疗效观察、流行病学等资料的记录。④依据上述三项积累的资料，进行整理、分类、系统性、理论性的写作、投稿至相应的期刊。