五福心脑清软胶囊治疗CHF临床观察.doc

五福心脑清软胶囊治疗CHF临床观察摘 要 目的：了解五福心脑清软胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：对照组80例给予安体舒通、倍他乐克等强心、利尿、扩血管，并积极治疗原发病；治疗组100例用五福心脑清软胶囊治疗，两组患者经治疗7～10周后进行比较。结果：治疗组总有效率94.00%；对照组总有效率75.00%。两组比较，P＜0.05，差异有显著性。结论：使用五福心脑清软胶囊治疗充血性心力衰竭疗效好。 关键词 充血性心力衰竭 五福心脑清软胶囊 临床观察 充血性心力衰竭(congestive heart failure，CHF)，通常是指心肌收缩功能明显减退，使心排血量降低，伴有左心室舒张末压增高，临床上引起肺瘀血和周围循环灌注不足的表现，以及两者不同程度的合并存在。西医治疗主要是扩血管、强心、利尿、降脂、降低心肌耗氧量等，应用五福心脑清软胶囊治疗慢性充血性心力衰竭患者100例，取得了较好疗效，现报告如下。 资料与方法 2008年8月～2011年3月收治CHF患者180例，治疗前随机分治疗组100例，男60例，女40例；对照组80例，男45例，女35例。两组患者在性别、年龄、病程、病情等方面比较，差异均无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。 治疗方法：①对照组：使用洋地黄、速尿及扩血管药安体舒通40mg/日，分2次口服，倍他乐克12.5～50mg/日，分2次口服，7～10周1疗程。②治疗组：用五福心脑清软胶囊，口服，2粒/次，3次/日，饭后服用；或遵医嘱。7～10周1疗程，180例患者均符合《中药新药研究指导原则》关于慢性充血性心衰的诊断标准［1］；心功能分级按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年制定的标准；急性心肌梗死、急性肺水肿、甲亢性心脏病及肝肾衰竭引起的心力衰竭除外。 观察指标及疗效判断：用药后根据尿量的增加、水肿消退、肝脏缩小的程度、心率的减慢、肺瘀血的减轻等综合分析，疗效评定参照《中药新药研究指导原则》：①显效：心功能提高2个级别以上，但未达到Ⅰ级标准；②有效：心功能提高1级，而未达到Ⅰ级状态；③无效：心功能提高不足1个级别及慢性心衰症状未能控制。 结 果 两组患者治疗7～10周后进行比较，治疗组显效54例(54.00%)，有效40(40.00%)，无效6例(6.00%)，总有效率94.00%；对照组显效42例(52.50%)，有效18例(22.50%)，无效20例(25.00%)，总有效率75.00%。经X2检验，两组疗效之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。 讨 论 五福心脑清软胶囊是在中医络病理论指导下研制的中药复方制剂，五福心脑清由精制红花油、冰片等组成。红花，其性辛温，归心肝经，具活血通经、祛瘀止痛的功效，临床用于治疗缺血性心脏病、脑中风等。冰片芳香开窍、醒神，能恢复神经系统功能，现多用于治疗心脑血管疾病，如脑动脉硬化症、脑萎缩、中风后遗症引起的神志不清、健忘、痴呆等。近年来开展对醒脑开窍药的筛选研究，观察到冰片本身有直接的醒神开窍作用，且作用很强，而不止是仅作为“引药”。有研究表明，冰片具有促进血脑屏障通透性增加和引药上行的作用，诸药合用可以起到活血化瘀、醒脑开窍的功效。以上诸药合用，能益气温阳、活血通络、利水消肿，从多环节、多途径、多靶点治疗预防心力衰竭取得良好效果。 参考文献 1 中华人民共和国卫生部.中药新药研究指导原则.中华人民共和国卫生部制定发布,1995:57-63. 1