卫生城创建工作中 医疗单位的资料准备.ppt

创建国家卫生城市技术评估要求及资料筹备 医院感染管理 废疗废物处置 医源性污水处理 国家卫生城市标准释义 目????录 一、爱国卫生组织管理 二、健康教育 三、市容环境卫生 四、环境保护 五、公共场所、生活饮用水卫生 六、食品安全 七、传染病防治 八、病媒生物防制 九、社区和单位卫生 十、城中村及城乡结合部卫生 考评指标--46 释义--46 医疗机构应建立由单位领导和预防保健、医院感染等科室负责人参加的传染病管理组织，具体负责传染病管理工作。建立预防保健科、医院感染管理科等传染病防治管理机构，配有足够的专职专业人员，有固定的办公场所和必要的办公设备，保障工作经费。开展传染病防治知识培训，定期组织传染病处置演练。二级以上医院要成立传染病防治专家组，负责院内传染病的会诊、治疗和控制等技术工作。 释义--46 二级以上综合性医院要按照《卫生部关于二级以上综合性医院感染性疾病科建设的通知》（卫医发〔2004〕292号）要求，将发热门诊、肠道门诊、呼吸道门诊、传染病科整合成立感染性疾病科。 1、感染性疾病科设置应相对独立，布局合理，分区清楚，便于患者就诊，符合医院感染预防与控制要求。 2、感染性疾病科门诊应设置独立的挂号收费室、呼吸道和肠道疾病患者的各自候诊区、诊室、治疗室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房、专用卫生间。 3、三级综合性医院感染性疾病科还应设置处置室和抢救室等。 4、未设感染性疾病科的医疗机构应设立传染病预检分诊点。 预检分诊点要标识明确、相对独立、通风良好、流程合理，具有消毒隔离条件和必要的防护用品，对就诊的病人进行预检和分诊，并详实登记。 释义--46 医疗机构应制定和落实传染病防治管理制度，包括门诊日志登记管理制度、疫情报告管理制度、预防院内感染制度、传染病消毒隔离制度、生物安全管理制度、药械消毒管理制度、医院感染监测制度、医疗废物管理制度、医源性污水处理制度、临床用血管理制度、传染病专科门诊管理制度、卫生技术人员培训制度等，并定期组织开展制度执行情况检查。 释义--46 肠道门诊设置符合《江苏省医疗机构肠道门诊设置规范(试行)》要求。肠道门诊要相对独立、布局合理、有醒目标志，配备防虫防蝇、专用厕所、洗手装置、消毒药械、采样器具等设施；病人登记、采样检测、检验报告、消毒、废弃物处理、统计上报等符合规范要求。 『主要资料』 1.医院传染病管理组织文件和相关科室工作职责。 2.建立预防保健科、院感科、二级以上综合性医院设感染性疾病科的文件，人员配备、办公设备清单和经费预决算。 3.传染病管理制度，传染病管理年度工作计划、记录、总结等资料。 4.门诊日志，传染病报告卡、疫情网络直报和分析资料；开展院内疫情报告检查、漏报检查、工作考核、奖惩等资料。 5.医院开设预检分诊点、肠道门诊、发热门诊的文件、流程、规范等。? 6.医院职工传染病防治知识培训资料，传染病防治和院内感染应急预案、演练资料。 7.肠道门诊、不明原因疾病监测等报表和资料。 考评指标--51 释义—51(医疗废弃物) 医疗卫生机构要按照有关法规、规章的要求，做好医疗废弃物的收集、运送、暂时贮存和处置工作。医疗废弃物管理部门明确，管理人员落实，管理制度健全，定期组织开展检查。设置医疗废弃物暂时贮存点，贮存点应远离医疗区，配备贮存设施、设备，有防鼠防蝇防蟑螂和防渗漏措施，有明显的规范的警示标识，暂时贮存病理性废物应具备低温贮存或防腐条件。医疗废弃物暂存时间不得超过48小时。 释义--51 (医疗废弃物) 有经专业技能培训的人员具体负责医疗废弃物的收集、运送、暂存和处置工作，并落实职业防护措施。根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》要求的包装物或者容器内。感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物要分类收集。盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当贴中文标签，中文标签的内容应包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。 释义--51 (医疗废弃物) 运送人员每天按照规定的时间和路线收集和分类包装医疗废物，并运送至指定的暂时贮存地点。在运送医疗废物时，应防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，防止医疗废物直接接触身体。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。医疗