岩盐气溶胶治疗仪.doc

1 2 气溶胶盐吸入治疗儿童哮喘的疗效观察 饶花平、王彩娇、孙英莲????????????????????????????????1－5 ２０例儿童哮喘盐疗观察 叶巧如????????????????????????????????????????????????6－8 气溶胶盐治疗哮喘病疗效观察 王勇、蔡志伟、张红妹、陈英??????????????????????????9－１3 气溶胶盐疗在支气管哮喘治疗中的作用 陈晓红、阮 琰、陈智铨 ??????????????????????????????14－20 气溶胶盐疗法对支气管哮喘患儿并肾脏损害的疗效 邵山鹰、张宇、李温慈、杨立础、赖玉珠????????????????21－25 盐气溶胶治疗支气管哮喘疗效观察 刘桂兰、王翠花、陈秀荣??????????????????????????????26－29 盐疗治疗儿童鼻炎、鼻窦炎的护理 胡娇娇??????????????????????????????????????????????30－33 盐疗病人的护理 吴海华、张红妹、陈英????????????????????????????????34－38 洞穴疗法治顽疾 刘辉????????????????????????????????????????????????39－40 3 饶花平 王彩姣 孙英莲 湖南《皆?湖南 长沙 410007 近年来 应用非药巷疗法治疗哮喘等疾病越来越引起临床医生的关注 我院自 1999 年 10 月至 2001 年 4 月引进气溶胶盐疗技术治疗儿童哮喘 本文将从临床观察、肺功能检查等方面评价盐疗对哮喘的近期效果及远期疗效。 1 资料与方法 1. 1一般资料 215 例均为本院盐疗科患儿其中男 144 例 女 71 例 年龄 4～12 a 平均年龄 5.8±3.1 a 病程 0. 5～114.7 ±2.8 年。所有病例符合文献1 诊断标准。其中轻度哮喘 78 例 中度 106 例 重度 31 例。按入院日期随机将 215 例哮喘患儿分三组 即盐疗组、对照 Ⅰ组、对照 Ⅱ组。各组性别、年龄、症状、体征、程度、病程等情况相似见表1。 1. 2治疗方法 三组患儿就诊时均为急性发作期 予 0.5 喘乐宁水溶液每次 0. 025 mL/ kg 经空气压缩泵雾化吸入 每天 3～4 次 直至喘息缓解 同时口服强的松 1 mg/ kg??d 4 或静滴甲基强的松龙 2 mg/ kg??次 每天 2 次 连续 3～5 天。 1.2.1盐疗组 140 例 每天吸入气溶胶盐 1 h。治疗时 由操作室的气溶胶盐发生器向治疗室内输送浓度为 2～5 mg/ m 干燥的饱含高弥散度气溶胶盐的空气 患儿安排在治疗室 不须借助任何辅助装置自由呼吸其治疗用盐为俄罗斯产 符合食用盐标准 其中 NaCl gt 97. 7 不含糖皮质激素 。连续治疗 25 天。 1.2.2对照 Ⅰ组 30 例 缓解期未作特殊处理。 1.2.3对照 Ⅱ组 45 例 缓解期予糖皮质激素气雾剂吸入按照全球哮喘防治创议推荐剂量 。盐疗组盐疗期间每天记录盐疗日讠志 三组患儿入选后每个月随访一次 随访时间半年。盐疗日志及随访内容包括咳嗽、喘息、呼吸困难、夜间哮喘及咳喘复发情况 并检测呼气峰流速PEF 。 1.2.4对三组患儿入选后 1 个月及 6 个月时的相关资料作统计分析 比较哮喘患儿盐疗后的咳嗽、喘息、夜间哮喘、哮喘缓解及复发人次与对照Ⅰ组和对照 Ⅱ组哮喘患儿有无统计学差别 以探讨盐疗对哮喘患儿的近期盐疗结束时及远期疗效盐疗后半年 。其中 ，计量资料采用 t 检验 计数资料采用χ2 检验。 2 结 果 1.盐疗对哮喘患儿的近期疗效 盐疗 3～5 天后 80 患儿症状有改善 表现为阵咳减少 喘息减轻 痰易咳出 肺部罗音减少 至盐疗结束 所有患儿精神状况明显好转 睡眠好 食欲增强 盗汗减轻。咳嗽、喘息发作及β- 激动剂使用人数较盐疗前及对照 Ⅰ组明显减少 P lt 0. 01 无 1 例夜喘。与对照 Ⅱ组比 除盐疗组β- 激动剂使用人数多 P lt0.01 外 两组间咳嗽、喘息例数差异无显著性。PEF 比盐疗前增加 但比同期的对照Ⅱ组低 P lt 0. 01 与同期的对照 Ⅰ组比差异无显著性 见表 2。 表2 三组哮喘患儿治疗后 1个月盐疗组盐疗结束时的疗效比较例， 分组 咳嗽 喘息 夜间哮喘 β-激动剂 PEF（L/min） 5 盐疗组 140例 对照Ⅰ组 （30例） 对照Ⅱ组 （45例） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 121（86.4） 20（14.3）ac 27（90.0） 11（36.7）c 40（88.9） 5（11.1）c 83（59.3） 64.3 ac 21（70