急诊科(定).doc

指标内容 分值 指标要求 检查方法 评定标准 自评结果 合计 科室 规模 （12） 总床位数 3 急诊科床位数≥30张 听取汇报、实地检查 1.符合规定标准 （3分） 2.不符合规定标准（0分） 年度ICU床位使用率 3 急诊病房年度床位用率95%，急诊ICU年度床位用率% 查阅上一年度病人出入院工作量统计报表 1.两项达标 （3分） 2.其中一项达标（1.5分） 3.两项不达标 （0分） 年急诊手术例数 3 ≥500例 查阅上一年度急诊科工作量统计报表 1.≥500例 （3分） 2.＜500例（0分） 年急诊量 3 ≥50000人次 2.＜50000人次（0分） 科室设置 （10） 轮转科室 5 妇产科、内科、外科、麻醉科、ICU、儿科、皮肤科 实地检查，检查各科室的设置情况 缺一项扣3分，扣完为止 相关科室 5 1.急诊辅助科室24小时开诊。急诊药房、急诊检验科和急诊影像科开展的项目能完全满足急诊所需 2.布局合理。急诊或综合ICU 必须按国家有关标准设计，至少有一间具备接收严重传染性疾病病人能力的带负压系统的隔离监护单元。 3.单床抢救室面积不少于20㎡；多床抢救室每单元（床）使用面积不少于 12㎡ 1.相关科室齐全 （5分） 2.缺1项（3分） 3.缺2项（0分） 设备 （8） 专有设备及医院应配备设备 8 学科专有设备及医院应配备设备满足培训需求（见附表1） 实地检查，检查各科室的设置与实验室情况 1.配备设备≥70%（8分） 2.配备设备60-70%（4分） 3.配备设备＜60%（0分） 浙江省住院医师规范化培训学科申报自评表-----急诊科(100分) 诊治疾病范围 （25） 收治疾病种类 15 收治疾病种类、数量满足培训要求（见附表2） 查阅上一年度的统计报表、相关病历 1.病种数100%（15分） 2.病种数90-100%（12分） 3.病种数80-90%（8分） 4.病种数70-80%（5分） 5.病种数＜70%（0分） 收治疾病数量 10 1.病例数100%（10分） 2.病例数90-100%（8分） 3.病例数80-90%（6分） 4.病例数70-80%（4分） 5.病例数＜70%（0分） 医疗工作量 （10） 住院医师管床数 10 专科医师在亚专科轮转管床数≥5张 实地检查，查阅本科室研究生、进修生、住院医师名册 1.≥5张 （10分） 2.3-5张 （5分） 3.＜3张（0分） 医疗质量 （10） 开展急救项目数 3 ≥10项 查阅上一年度的统计报表及相关病历 1.符合规定标准 （3分） 2.不符合规定标准（0分） 危重病人抢救成功率 3 ≥85% 1.符合规定标准 （3分） 2.不符合规定标准（0分） 急诊病历书写 4 符合规范，甲级率95% 1.符合规定标准 （4分） 2.不符合规定标准（0分） 师资队伍 （15） 师资数量 与结构 8 1. 指导医师：住院医师≥1：2 2.指导老师从事本专业临床工作5年以上，中、高级职称人数应占科室总医师数比例≥70% 3.各诊室医师编制≥4 人，床位与急诊住院医师之比≤5：1 4.主任与副主任医师比例应达到1：2 查阅人事部门提供的师资状况统计表（姓名、毕业时间、毕业学校、学位、职称、专业等） 一项不符合扣2分 研究方向 3 具有一定的临床科研基础，有一个及以上相对稳定的研究方向 听取汇报，查看近三年在核心期刊发表的论文 1.有明确的研究方向（3分） 2.无（0分） 培训学科负责人及管理人员 4 1.培训学科负责人为主任医师，全面负责培训工作 2.配备专（兼）职培训管理人员 3.职责明确 实地检查、听取汇报 一项不符合扣2分 培训开展情况 （10） 科室常规医疗活动制度化、规范化 2 定期组织各种医疗活动，如查房、病例讨论等 查阅科室各种医疗工作记录资料 1.各医疗活动记录齐全，规范（2分） 2.未按要求开展医疗活动，记录不全（0分） 进行各种 培训活动 3 岗前培训、专业知识讲座、临床技能培训、英语培训等 查阅培训活动记录 1.各种培训活动记录齐全，规范（3分） 2.未按要求开展培训活动，记录不全（0分） 轮转完成 情况 2 按照浙江省住院医师规范化培训标准要求，完成规定的轮转 查阅住院医师培训登记册、轮转计划 1.按培训标准要求轮转（2分） 2.轮转科室或时间未达要求（0分） 考试考核 3 按要求进行出科考核和阶段考核，考核内容应包括理论和临床技能 提供各种考核的要求及相关记录（试卷、评分记录等） 1.按培训标准要求完成各种考核，相关记录完整、规范（3分） 2.未按要求进行考核（0分）