英国国民健康保险制度nationalhealthservice-上海卫生监督.ppt

? Imperial College London ? Imperial College London Page * 英 国 行 —— 郁 斌 Page * 英国国民健康保险制度 英国全科团队 帕克医疗中心 英国国情简介 ? Imperial College London Page * 英国国情简介 大不列颠及北爱尔兰联合王国 （The United Kingdom of Great Britain and Northern Ireland） 简称联合王国（The United Kingdom,UK） 或英国（Britain） 由英格兰、威尔士、苏格兰和北爱尔兰四部分组成 国土总面积243610平方公里 2009年人口总数Page * 英国 中国 英/中 面积 24万平方公里 960万平方公里 1 /40 人口 6184万 133474万 1 /20 GDP 13964亿英镑 335353亿人民币 （2.19万亿美元）（4.92万亿美元） 1 / 2 人均 35334美元 3678美元 10 排名 22位 100位 Page * 英国国民健康保险制度 National Health Service 背景： 19世纪中叶，资本主义带来的贫富差距越来越大，致使很多穷人根本看不起病，有些人只好等死。 两次世界大战期间，军队有组织的医疗体系所带来的效能，给建立全民保健体系起了示范作用。 二战后欧洲流行凯恩斯主义社会理想，当时的英国经济学家威廉·贝弗里奇,在对德国的社会福利进行了专门的考察与研究后,制定了英国的社会福利政策,称为《贝弗里奇报告》。 1948年英国工党建立起了英国国民健康保险制度（National Health Service)。它是英国社会福利制度中最重要的部分之一。英国所有的纳税人和在英国有居住权的人都享有免费使用该体系服务的权利，不论个人收入多少，人人都可享受统一标准的医疗服务。 Page * 1948年7月5日，英国工党政府卫生大臣家贝文走进了曼城特拉富德医院的5号病房，对躺在床上的13岁少女斯尔苇雅说：“从今天起你和全国人民一样，看病不再掏钱了。” 　　这是英国实行具有划时代意义的医疗改革的第一天，从这天起，英国的2688家医院实行了国有化。根据两年前通过的《国民保险法案》，国家要给失业者、病人、母亲、寡妇、儿童、老人等弱势群体给予切实的关爱，全民享受平等的医疗待遇和养老金，所有费用来自有产者和就业者的“义务贡献”。按照中国人的说法，英国自此实现全民“公费医疗”。  Page * 英国国民健康保险制度 National Health Service 核心原则： 把社会福利作为一项社会责任确定下来,通过建立一套以国民保险制为核心的社会保障制度,使由于各种原因达不到国民最低生活标准的公民,都有权从社会获得救济,从而达到这个标准。它改变了传统的救济贫民的“选择性”原则,提倡“普遍性”原则,即凡有收入的英国公民都必须参加社会保险,按全国统一的标准缴纳保险费,按统一的标准享受有关福利,而不问收入多少。整个福利系统实行全国统一管理。 Page * 英国国民健康保险制度 National Health Service 资金来源： 81％来源于国家财政预算 11％来自国民保险税 一小部分来自医药费 1％来自其他收入及慈善机构捐赠 2010年预算为1000亿英镑 聘用140万员工 Page * NHS Structure国民保健服务体系 National Government 国家政府 Department of Health 卫生部 Strategic Health Authority [10] 卫生策略局 Primary Care Trust [150] 初级卫生保健托拉斯 Page * 英国国民健康保险制度 National Health Service Primary Care 初级医疗保健 General Prac