深化优质护理改善护理服务-医学论坛网.pdf

目 录 2016 年上海市“深化优质护理、改善护理服务”优秀示范项目 智能手机终端在移动护理工作中的应用和临床效果 1 基于预警评分的儿童心脏内科专科分级及全程护理 3 脑卒中“多学科一体化无缝隙”优质护理模式的构建与应用 5 促进手术病人快速康复的系列护理方法改进及应用 7 夜间长时透析治疗的临床应用 9 日间化疗中心全程管理模式 11 一站式服务：优质护理在血液净化中心延伸 13 舒缓疗护护理工作室 15 积极推进分级诊疗，优化急诊护理服务流程 17 基于PDA 实现护理计划的全程监控 19 2016 年上海市“深化优质护理、改善护理服务”示范项目 郊区新建三级医院信息化建设全程助力优质护理服务 21 延伸护理服务，提升专科护理质量 23 基于运作式研究的中医护理技术在肿瘤患者症状群管理中的应用 25 基于移动智能系统的肝胆疾病患者健康管理平台的构建与实证研究 27 创建助产连续服务模式，提升孕妇围产分娩体验 29 优化后一站式输液流程 31 急诊信息化分诊流程构建,改善患者就医体验 33 联动-延续护理,改善服务品质,提升专科内涵 35 诊前化验在优化门急诊护理服务流程中的效果评价 37 “5环”急救生命链 39 运用个案管理，提升心衰患者精准护理体验 41 日间手术一站化服务模式 43 安全守护者 45 运用多团队协作护理模式服务于肺部肿瘤患者 47 优化儿科补液室工作流程 49 构建血液肿瘤患者延续照护模式 51 专业门诊解决喂养难题 优质护理呵护母婴健康 53 创建急诊胸痛患者全程多团队无缝衔接的优质护理服务 55 以“患者需求为导向”的综合医院延续护理服务中心的建立与实践 57 携手你我，科学健步 59 2016 年 上海市“深化优质护理、改善护理服务” 优秀示范项目 2016 年上海市“深化优质护理、改善护理服务”优秀示范项目 智能手机终端在移动护理工作中的应用和临床效果 项目负责人：周 嫣 项目主要成员：冯芳茗、廖佳莉、 赵春艳、徐卓珺、朱嘉鹛 项目承担单位：上海市东方医院 项目简介： 本项目是以护理工作规范为原则，依托信息化平台，以智能手机终端为工具， 通过移动护理系统在临床护理工作中的广泛应用，优化病房护理工作流程，科学 而安全地简化护理工作环节，减轻护士工作量，并通过大量数据信息的实时记录 而实现精细化管理，以促进信息新技术在临床护理中的价值最大化。 项目创新点： 本项目为解决临床最后20米的信息化问题展开探索，通过智能手机的应用， 逐步实现的功能包括：责任护士实时接收、提取医嘱，真正意义上实现责任制护 理；口服药和静脉输液用药核对流程简化，实现护理工作无纸化；可随时查询患 者记录，实现电子化查房；以及其他辅助功能，如输液滴速计算、床旁生命体征 录入等增加了直接护理时间，病房查询提醒使巡视更加及时，护理工作量自动统 计实现护理绩效的精细化管理。 项目成效： 通过应用智能手机终端，改进临床护理工作流程，使临床护理工作简化，减 轻了护士工作量，临床结局指标得到改善，包括： 1. 提升了护理工作效率，更便捷、省时、准确：医嘱提取、转抄流程改变， 实现责任制分包；口服药品和静脉输液配置核对流程简化；输液滴速记录和床旁 生命体征录入更准确；护理工作量统计更便捷。 2. 提高了护理质量：患者满意度提升；不良事件发生数量减少；护理质量 检查结果提升；护理实践模式改变；直接护理时间增加。 智能手机终端的临床应用，使护理管理由定性管理向定量管理转变，由经验 管理向科学管理转变，从而为长期提高护理质量提供途径。同时，该项目的实施 也为移动护理信息系统的提升和完善提供意见和建议，使之成为具有我院特色的 移动护理系统，也为其他医疗机构开展移动护理工作提供借鉴。 1 2016 年上海市“深化优质护理、改善护理服务”优秀示范项目 项目推广应用： 目前我院本部18 个病房已全部采用智能手机终端进行日常护理工作。全自 动口服药品摆药机在病房和门诊均全面、广泛使用，配置中心条码化、实验室条 码化、护理临床路径信息系统等均已完成，其信息化建设走在上海的前沿。信