仪器设备和管理.ppt

仪器设备的管理与维护 常见仪器设备 多功能心电监护系统 呼吸机 输液泵系统 充气床垫 除颤仪、心电图机 血气、电解质分析仪 仪器设备的管理制度 1.专人管理;负责设备仪器的申请购置、仪器保管、日常维护、使用指导、安全检查、信息反馈及报废等工作。 2.所有仪器必须建立操作规程、保养维护制度，并做好相关记录。 3.新仪器使用前必须组织全科人员学习 4.“高、精、希、缺”仪器。必须由专人定期检查、维护。 5、设备仪器定点放置、原则上不得外借。 仪器设备的管理目标 一、设备100%的完好率。 二、做好消毒隔离工作、控制医院感染。 仪器设备的保养与维护 1.放置于通风干燥处 2.擦拭设备时用半干的酒精纱布擦拭；注意勿让液体流入仪器内部。 3.避免频繁开关仪器。 4.避免损坏触摸按键或荧光屏。 5导线勿折叠、受压。 6.停止监护时，先关闭设备开关再断开电源。 多功能监护系统的功能 监测心电 SPO2 呼吸 无创血压 有创血压 CvP 呼末CO2 体温 多功能监护系统的常见故障 1、严重的系统干扰：电极脱落、导线裂开折断。 2、基线浮移：电极固定不良，患者活动。 心电监护常见故障 无创血压常见故障 （1）袖带大小、绑扎位置、松紧度。 （2）模式：成人、儿童。 （3）患者肢体移动、 颤抖或痉挛。 与人工测压值有差异可能的原因： ＳＰＯ２测不出原因 １．传感器放在有血压袖带、动脉导管或正在输液的肢体。 2.患者休克或者周围循环不良，肢端湿冷，血压测不到，SPO2也会测不出。 3.传感器放置位置不正确（萤光点放反了，一般对应手指指甲面） 呼吸机保养与维护 1. 放置于通风干燥处，一般温 度18~24℃，相对湿度50％~70％为宜。 2.保持表面清洁，用500mg/L含氯消毒液擦拭每天一次。 3. 滤水杯内冷凝水应及时倒掉，以免增加回路中气流阻力。 4. 加溫湿化器始终保持正常量无菌水（专用） 呼吸机保养与维护 5.若长时间不用，则应定期通电、定期检查，并进行整机功能测试。 6.呼吸机管路易脆、易折、易破而导致漏气，应避免过分牵拉，使用前检查回路是否通气正常。 7.预防保养：工作达3000小时或满一年时,应联系厂家工程师到科室进行维修和保养。 . 呼吸机管路的清洁和消毒 1.彻底清除血渍，组织物和其他残留物。 2.消毒前将连接部分拆卸至最小单位。 3.一人一用一消毒，先清洁后消毒，特殊感染的患者先消毒后清洁再消毒，同一病人使用每周更换呼吸管路两次。 输液泵系统的保养和维护 1.避免剧烈震动，轻拿轻放。 2.清洁消毒。 3.存放于阴凉干燥处。 输液泵常见的报警 1.空气报警 原因： （1）输液管中有气泡 （2）空气探测器不干净 （3）输液管安装不正确 2.阻塞 原因： （1）针头脱出 （2）输液器夹子未打开 3.输液结束 微量注射泵使用注意事项 1.随时查看微量泵工作状态，如报警，应及时查找原因。报警一般有：残留提示、注射完报警、针筒装夹不正确报警、系统出错报警、阻塞报警、电线脱落报警。 微量注射泵使用注意事项 2.在泵入血管活性药物和高浓度药液（钾镁泵、胰岛素、去甲肾上腺素）时，要根据监测指标及时调整微量泵速度。 微量注射泵使用注意事项 3.需避光药液（如硝普钠、硝酸甘油、胺碘酮、多巴胺、钠络酮），应使用避光注射器抽取药液，并连接避光延长管 微量注射泵使用注意事项 4.更换药液时，应先夹闭静脉通道，暂停输液泵注射，更换完毕注射器。复查注射程序无误后，再开放静脉通道，启动微量泵开始注射。 5.注意观察注射部位皮肤情况，防止液体外渗。 6.清洁、消毒。每天使用酒精擦拭，注意凹槽部位。