协调、知觉障碍.ppt

协调运动障碍的评定 协调运动：是指在中枢神经系统的控制下，与特定运动或动作相关的肌群以一定的时空关系共同作用，从而产生平稳、准确、有控制的运动。 特点：是以适当的速度、距离、方向、节奏和力量进行运动。 协调运动障碍 是指以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点的异常运动。是由于中枢神经系统不同部位（小脑、基底节、脊髓后索）的损伤所致。前庭迷路系统、本体感觉与视觉的异常也可造成协调运动障碍。 常见协调障碍 （一）共济失调 日常生活活动受限 醉汉步态 震颤 轮替运动障碍 辨距不良 肌张力低下 书写障碍 运动转换障碍 （二）不随意运动 震颤 舞蹈样运动 手足徐动 偏身投掷症 舞蹈样徐动症 肌阵挛 （三）其他 运动徐缓 强直 协调运动的神经学检查 指鼻试验 指指试验 交替指鼻和对指 对指 粗大抓握 轮替试验（前臂的旋前/旋后） 反弹测验 跟膝胫试验 交替足跟至膝、足跟至足趾 足趾触检查者手指 躯干运动失调 画线试验 振子实验 上肢准确性测试 知觉障碍分类 躯体构图障碍 躯体失认、单侧忽略、左右分辨障碍、手指失认、疾病失认 视空间关系障碍 图形背景分辨障碍、空间定位障碍、空间关系障碍、地形定向障碍、形态恒常性识别障碍、距离与深度知觉障碍、结构性失用、穿衣失用 失认症 视觉失认、听觉失认、触觉失认 失用症 意念性失用、意念运动性失用 单侧忽略的检查 * * 分类： 大肌群参与的身体姿势保持、平衡等粗大运动（如翻身、坐、站、行走） 小肌群实施的精细活动（如手指的灵巧性、控制细小物品的能力等） *