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总 论 一、名词解释 １、自然对比：人体组织自然存在的密度差别称自然对比。 ２、人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可以用人为的方法引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使产生对比，称为人工对比。 ３、造影检查：将造影剂引入器官内或其周围，以产生明显对比显示其形态与功能的方法。 ４、ＣＴ：ＣＴ不是Ｘ线摄影，而是用Ｘ线对人体进行扫描，取得信息，经电子计算机处理而获得的重建图像。 ５、ＤＳＡ：利用电子计算机处理数字化的影像信息，以消除骨骼胳和软组织的减技术。 二 问答题 １、简述医用Ｘ线特性 Ｘ线是一种电磁波，具有穿透性；荧光效应；摄影效应和生物效应。其穿透性与物质密度，厚度和Ｘ线波长有关，荧光效应是透视检查的基础；摄影效应是Ｘ线摄影的基础；电离效应涉及人体生物学方面的改变，是放射防护学和放射治疗的基础。 ２、简述Ｘ线成像的基本原理 一方面基于Ｘ线的穿透性，荧光效应和摄影效应，另一方面是基于人体组织有密度和厚度的差别。当Ｘ线透过人体各种不同组织结构时，它被吸收的程度不同所以达到荧光屏或Ｘ线片上的Ｘ线量有差异。这样可在荧光屏或Ｘ线片上形成黑白对比不同的影象。 骨、关节系统 一、名词解释 １、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但１克骨内的钙盐含量正常。Ｘ线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。 ２、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，Ｘ线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺。 损，其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围，Ｘ线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。 ３、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，其Ｘ线表现为骨质密度减低，骨小梁，骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。 ４、关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯，代替所致，其Ｘ线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨破坏和缺损。 ５、关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节破坏后，关节骨端由骨组织连接，Ｘ线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失，并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直Ｘ线表现可见狭窄的关节间隙，并且无骨小梁贯穿，但临床功能丧失。 ６、骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的Ｘ线表现为骨质局限性密度增高。 ７、骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层，成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。Ｘ线表现为与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见１～２mm宽的透亮间隙。以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。 ８、青枝骨折：在儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶，凹陷或隆突。 二、A型题 1、出生时那个骨骺及骨化中心已经出现。B A、股骨头 B、股骨远端 C、肱骨小头 D、月骨 E、钩骨 2、脊椎中可见到乳突和副突的是：C A、颈椎 B、胸椎 C、 腰椎 D、骶椎 E、尾椎 3、MARFAN综合征的X线表现中，找出一项是错的。B A、 蜘蛛指 B、干骺端多发小的透亮区 C、骨的长度增加 D、疝 E、主动脉瘤 4、长管骨骨折的检查，通常要求：C A、正位和侧位片 B、两侧正位对比 C、正位和侧位片，并包括邻近关节 D、正侧和斜位 E、根据骨折不同部位，选择部同照像方法。 5、疲劳骨折，最好发于：C A、肱骨 B、尺骨和桡骨 C、第二、三跖骨 D、股骨 E、胫腓骨 6、骨折愈合修复过程中，形成骨痂的转机是：D A、骨折端骨膜增厚。B、血肿机化后钙质沉着。 C、成骨细胞活跃。 D、在血肿内肉芽组织生长的同时，内外骨膜也产生骨样组织，而后骨化。 E、骨折端外骨膜产生新骨。 7、测量脊椎滑脱最常用的方法是：C A、MESCHAN氏法。 B、GARLAND氏法。 C、MEYERDING氏法。 D、MC RAE氏法。 E、MC GREGOR氏法。 8、下列诸病中，哪一种不是骨软骨病。C A、PERTHES病。 B、OSGOOD—SCHLATTER病。 C、POTT病。 D、第一种KOHLER病。 E、第二种KOHLER病。 9、颈椎病照片是为了解：D A、正位片上锥间隙是否变狭窄。 B、侧位片上锥间孔是否缩小。 C、侧位过伸过屈位片上锥间孔是否缩小。 D、侧位片上锥间隙是否狭窄，锥体前后缘有无骨质增生。 E、脊髓碘油造影，观察间隙有无狭窄。 10、骨瘤好发于：A A、颅骨、颜面骨、下颌骨。 B、长骨。 C、短骨。 D、扁骨。