压力系统模型的实证研究-姜干金医学心理学.doc

心理应激系统论的实证性研究 浙江大学医学院 顾成宇 姜乾金 姜乾金教授提出的应激系统论观点是：应激是由应激源、应激反应、和其它许多应激有关因素所构成的多因素之间相互作用、反馈调节与控制的系统；其中人格是核心因素，认知评价是关健因素。本研究运用实验数据结合目前先进的统计学方法路径分析、结构方程，寻求支持应激系统论的证据或者证伪应激系统论，然后进一步了解应激系统各元素的在本系统中的位置和相互关系，相互作用的途径及各种路径对应激效应量的大小。 对象与方法 1.1 对象 于2006年4月，调查浙江省某监狱男性服刑人员540名；年龄18～69岁，平均33.500±7.761岁。犯人刑期绝大部分为10年以上至死缓，评分如下：死缓1 ， 无期2 ， 10年以上3 ， 10年以下4. 1.2 方法 1.2.1 心理压力反应问卷(SRQ)：由浙江大学医学心理学教研室编制，用于评估个体对压力的相应心身反应程度，分心理反应、躯体反应和社会行为反应3方面，共28个条目，本研究以条目总分表示压力反应程度（内部一致性α系数0.902，与SAS和SDS的相关性分别为0.585和0.574，重测信度为0.913）。 1.2.2 特质应对方式问卷(TCSQ)：分积极应对PC和消极应对NC两个量表分，用以评估个体日常相对稳定的应对策略。 1.2.3自动思维问卷（ATQ）：Hollon kendall(1980)为评价与抑郁有关的自动出现的消极思想的频度而设计的[5]。曹日芳等人研究表明该量表具有较好的信度和效度。量表共30个条目，按1～5级评分，各条目累计为总分，总分越高自动出现的消极思想越频繁。自动思维总分作为负性自动思维的指标。 1.2.4领悟社会支持量表(PSSS)：分家庭内支持和家庭外支持两个量表分，用以评定个体领悟到的各种社会支持源如家庭、朋友和其他人的支持程度。 1.2.5 艾森克人格问卷（EPQ）：选用北京大学陈仲庚修订的成人EPQ，共85个条目，分四个量表：E量表（外向－内向）、N量表（神经质）、P量表（精神质）和L量表（掩饰、假托或自身隐蔽）。 1.2.6 自编服刑认知评价问卷：共有6个条目。根据三名资深监管专家关于犯人对自身现状的“消极认识”初步意见并添加非消极认知条目，接合应激系统理论中关于对生活事件的“认知评价”内涵，编制如下问卷： q1 对于从前所犯的错误我觉得很后悔 q2 我是一个被社会排斥的人 q3 出狱以后我不知道怎么生活 q4 我的前途十分渺茫 q5 就我所犯的罪而言，不该判那么重的刑 q6 对家人我觉得很愧 每个条目记分按：从来没有、 很少、偶尔 、经常 、总是 ；依次记1、2、3、4、5分。 1.2.7 一般情况问卷：包括年龄，学历，家庭经济，婚姻情况，刑期和已服刑时间等。评分如下：年龄：按实际年龄；学历：文盲1 小学2 初中3 高中4 大学及以上5；家庭经济：极端贫穷1 比较贫穷2 富裕3 中等富裕4 非常富裕5；婚姻：未婚1已婚2离异3丧偶4；刑期：死缓1 ， 无期2 ， 10年以上3 ， 10年以下4；已服刑时间：1年以内1，1年—剩余2年2，剩余2年以下3。 1.2.7 统计分析 采用SPSS13.0统计软件，作相关分析（Pearson 相关或Spearman相关）和多重线性回归分析，检验水准为α=0.05；MINITAB作BOX-COX转换，AMOS4．0作路径分析和结构方程建模。 结果 （一）数据处理 1.为了后续的相关分析和多元变量回归分析，对职业变量进行合并（后续统计也按合并变量进行）2.201和1.384），累积贡献率为59.75％见表1。其中q2、 q3 、q4、 q5条目总分组成服刑人员的消极认知。该问卷内部一致性系数（α系数）为0.711，折半信度（在不可能进行重复调查的情况下可代替重测信度）为0.728。 表1 服刑态度问卷 Component 1 2 q1对于从前所犯的错误我觉得很后悔 -.028 .839 q6对家人我觉得很愧 .136 .812 q2我是一个被社会排斥的人 .765 -.015 q3出狱以后我不知道怎么生活 .820 .053 q4我的前途十分渺茫 .816 .128 q5就我所犯的罪而言，不该判那么重的刑 .510 .029 （三）各变量对应激总反应的相关分析结果 经单因素相关分析和等级相关分析（见表2），应激总反应与离婚或丧偶、工人、消极认知、负性自动思维、消极应对、艾森克人格的精神质和神经质维度成有统计学意义的正相关，相关系数依次为0.632、0.195、0.496、0.680、0.748、0.351、0.106；应激总反应与学历、富裕程