亚健康中医证候量化诊断标准研究思路探析.pdf

第３９卷第４期２０１６年４月 北京中医药大学学报 Ｖｏｌ．３９Ｎｏ．４Ａｐｒ．２０１６　 　ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２６９  ·理论研究 · 亚健康中医证候量化诊断标准研究思路探析 １ ２ ３ ４ １ 赵晖 　王大伟 　姜幼明　薛飞飞 　李淳 （１中国中医科学院　北京 １００７００；２中国藏学研究中心北京藏医院； ３北京中医药大学；４暨南大学医学院中医系） 摘要：通过对亚健康中医证候量化诊断标准研究现状的剖析，立足于方法学角度，提出以亚健康 “单证”为研究单元，以结构方程模型构建证－症对应模型，用受试者工作特征曲线确定诊断临界 值，通过临床疗效评价诊断标准的真实性和客观性，４个步骤建立亚健康中医证候量化诊断标准， 为证候诊断标准的研究提供了新的思路。 关键词：亚健康；单证；诊断标准；结构方程模型；受试者工作特征曲线 中图分类号：Ｒ２４１　　　ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６２１５７．２０１６．０４．００１ ＲｅｓｅａｒｃｈｉｎｇｔｈｏｕｇｈｔｓｏｆｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｏｆＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓ ｏｆｓｕｂｈｅａｌｔｈ １ ２ ３ ４ １ ＺＨＡＯＨｕｉ，ＷＡＮＧＤａｗｅｉ，ＪＩＡＮＧＹｏｕｍｉｎｇ，ＸＵＥＦｅｉｆｅｉ，ＬＩＣｈｕｎ （１ＣｈｉｎａＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｂｅｉｊｉｎｇ　１００７００；２ＢｅｉｊｉｎｇＴｉｂｅｔａｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｃｈｉｎａ ＴｉｂｅｔｏｌｏｇｙＲｅｓｅａｒｃｈＣｅｎｔｅｒ；３ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ；４ＳｃｈｏｏｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＢａｓｅｄｏｎｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｏｆｓｕｂｈｅａｌｔｈｆｏｒｔｈｅｐｒｅｓｅｎｔｓｔｕｄｉｅｓｏｎｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａ，ａｎｄｏｎｔｈｅｐｏｉｎｔｏｆｍｅｔｈｏｄｏｌｏｇｙ，ｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｐｕｔｓｆｏｒｗａｒｄｔｈｅｉｄｅａｏｆｅｓｔａｂｌｉｓｈｉｎｇｔｈｅ ｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｏｆＴＣＭ ｓｙｎｄｒｏｍｅｓｏｆｓｕｂｈｅａｌｔｈｗｉｔｈｆｏｕｒｓｔｅｐｓ：ｔａｋｉｎｇｔｈｅ“ｓｉｎｇｌｅ ｓｙｎｄｒｏｍｅ”ｏｆｓｕｂｈｅａｌｔｈａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｕｎｉｔ，ｕｓｉｎｇｔｈｅｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｅｑｕａｔｉｏｎｍｏｄｅｌｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈｔｈｅ ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｍｏｄｅｌｂｅｔｗｅｅｎｓｙｎｄｒｏｍｅｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｓ，ａｐｐｌｙｉｎｇｔｈｅｒｅｃｅｉｖｅｒｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｃｕｒｖｅｔｏｃｏｎｆｉｒｍｔｈｅｃｒｉｔｉｃａｌｖａｌｕｅｏｆｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ａｎｄｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅ ａｕｔｈｅｎｔｉｃｉｔｙａｎｄｏｂｊｅｃｔｉｖｉｔｙｏｆｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａ．Ｔｈｅｑｕａｎｔｉｔａｔｉｖｅｃｒｉｔｅｒｉａｗｉｌｌｐｒｏｖｉｄｅｎｅｗｉｄｅａｓｆｏｒｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈｏｆｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａｏｆＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｓｏｆｓｕｂｈｅａｌｔｈ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｓｕｂｈｅａｌｔｈ；ｓｉｎｇｌｅｓｙｎｄｒｏｍｅ；ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｃｒｉｔｅｒｉａ；ｔｈｅｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｅｑｕａｔｉｏｎｍｏｄｅｌ；ｒｅｃｅｉｖｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｎｇｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｃｕｒｖｅ 亚健康中医药干预研究是目前亚健康的一个重