医疗收费减免机制.pdf

二零零六年九月十九日 特别小组文件 2/2006 资料文件 扶贫委员会 老人贫穷特别小组 医疗收费减免机制 目的 本文件向委员阐述医疗收费减免机制的运作情况。 背景 2. 政府行之已久的原则，是不会有人因为经济拮据而得不 到适当的医疗照顾。公共医疗服务获政府大幅资助。现时， 医院管理局( 医管局) 辖下公立医院及诊所提供的医疗服务， 获公帑资助的水平整体上超逾 95% 。换言之，病人接受医疗 服务时，只须就每 100 元的成本支付平均少于 5 元的费用。 3. 政府设立医疗收费减免机制，协助无法负担公共医疗服 务收费的病人。此机制始设于前医务生署的年代，至今仍 是现有公共医疗制度的重要一环，涵盖由医管局和生署所 提供的服务。在二零零五至零六年度，通过此机制获减免的 收费金额约共 4.643 亿元。 减免机制的运作情况 4. 医管局与社会福利署( 社署) 已就医疗收费减免的审批共同 发出指引。指引订明所有综合社会保障援助( 综援) 的受助人 均获减免公立医院和诊所的医疗收费，无须再接受评估。 非综援受助人的评估准则 5. 无法负担公共医疗收费的非综援受助人可申请收费减 免。减免申请可向公立医院的医务社工或就近的社署综合家 庭服务中心和保护家庭及儿童服务课的社工提出。为照顾年 老体弱和行动不便人士的特别需要，每一间普通科门诊诊所1 都有指派职员负责审理他们的收费减免申请。 6. 指引载列一套评估非综援受助人申请的准则。如申请人 的家庭收入及资产符合有关的经济准则，便会获得收费减 免。未能符合有关准则的申请人仍可提出申请，医务社工／ 社工会按个别情况考虑各项非经济因素的评估准则，包括病 人的临情况( 例如长期病患) 及残疾程度、某些弱势社( 例 如长者及单亲家长) 的需要，以及相关社会因素( 例如家庭问 题) 。医务社工／社工可酌情给予减免。评估准则的概要载于 附件。 减免期 7. 医务社工 ／社工会视乎病人的实际医疗需要，向申请人 发出一次过的收费减免或可多次使用的有限期的收费减免。 根据现行指引，住院或在普通科门诊诊所及急症室接受非预 约医疗护理的病人只会获批一次过的收费减免。不过，医务 社工╱社工可酌情向已证实有需要在一段期间内经常接受覆 诊护理的病人，例如需在专科 门诊诊所作多次预约覆诊、经 常入住日间医院( 例如接受肾脏透析) 或需按预约接受物理治 疗的病人，批予有限期的收费减免，其有效期通常最长为六 个月。 长者的收费减免 8. 长者是医疗收费减免机制下其中一个主要受惠体。就 金额而言，在二零零五至零六年度，年长病人获减免的收费 金额达 2.313 亿元，占该年度减免收费总额的 49.9% 。在二零零 五至零六年度，有超过 14 100 名长者获收费减免，当中约 9 500 人为非综援受助人。这些没有接受综援的年长病人获批予 1 专科门诊诊所多设于公立医院内，而普通科门诊诊所则设于医院以外地 方，并且没有医务社工当值。 - 2 - 的一次过收费减免约有 19 500 宗，而获批予的有限期收费减免 则有 10 200 宗。上述数字现撮列于下表— - 3 - 2 非综援受助人 综援受助人 获收费减免的年长病人数目 9 500 4 600 一次过收费减免的宗数