医闹等非理性维权处理的法律依据及处置对策提纲-浙江卫生监督信息网.doc

医闹等非理性维权处理的法律依据及处置对策 （提纲） 浙江省公安厅治安总队 徐和建 0571办）Email:peacce@ 一、触目惊心的医闹现象 ——卫生部、公安部出台《关于维护医疗机构秩序的通告》的背景分析 典型事件一: 深圳山厦医院：医护戴钢盔上班 /a268390.html 2006年12月25日的《广州日报》做了题为“护士上班戴钢盔？的报道，称：“位于深圳市平湖的山厦医院，连续数日医生护士全体戴着钢盔上班。不仅值班医生在诊室内戴着钢盔给病人诊断，连护士也不戴护士帽而用钢盔代替。医院其他工作人员，包括杂工和财务人员也戴上了钢盔。原因是医院因为与一死亡患者的家属发生纠纷，连日来医生护士遭受一伙人围攻谩骂，为了安全医院才出此下策。” 典型事件二：福建省南平市第一医院：医生被逼向死者遗体下跪 /09/0625/06/5CKQ3N9300011229.html 东南快报6月25日报道 2009年6月21日零时15分，肾病患者杨俊斌在福建南平市第一医院泌尿外科接受手术后死亡。死者家属与医院的纠纷由此产生，并且迅速升级：医院医护人员和死者家属发生激烈冲突，多名医护人员被打伤，受伤最重的医生被砍了6刀，两名医生被逼向死者遗体下跪。而死者家属中也有人在冲突过程中受伤，其中包括死者的亲哥哥。其后，多所医院医生聚集在市政府门前要求“保护”，使事件的性质又发生了变化。 典型事件三：上海新华医院医患冲突事件 /memorial/review/328993591i44522.html 2011年1月31日上午8时左右，患者刘永华家属为一起医患纠纷在新华医院急诊楼及门口设灵堂、拉横幅，严重影响正常医疗秩序和车辆通行，医院报警后，“110”及时出警，但劝说无果。 当天上午10：30，患者刘永华家属约20人，直接冲入新华医院院心胸外科病区，踢开心胸外科主任办公室的门，发现室内无人，转而攻击隔壁办公室的心胸外科副主任，不容分说，凶手连续2刀捅向该医生的左前胸，致其当场重伤倒地，行凶后凶者还将其拖至八楼窗口，企图将他从窗口推下。其他医务人员见状，奋不顾身与行凶者搏斗。 在制止犯罪行为中，有10名医护人员先后受伤，其中6位医生伤情严重住院治疗，伤情最重者左前胸伤口深达4厘米，离心脏仅1.5厘米，造成血气胸，险些致命。 据卫生部统计，2010年全国“医闹”事件共发生17243起，比5年前多了近7000起。 2012年以来，各地医闹现象仍频繁发生： 3月23日，哈尔滨医科大学附属第一医院发生一起恶性伤害案件，致一人死亡、三人重伤。 4月13日上午及当晚，北京大学人民医院耳鼻喉科医生邢志敏和北京航天总医院急诊科医生赵立众分别在各自医院诊室，两位医生均被刺中颈部静脉，经抢救脱离生命危险，行凶者都是吕福克。 5月2日，陕西横山县百信医院（系民营医院）院长安亚宏迫于压力，带领40多名医生护士集体向不治身亡的患者下跪磕头。 患者死亡后医院人员迫于压力集体在灵堂下跪 ??2012年05月02日02:08?? 人民网?微博 院长带领医护人员在前排集体下跪。 百信医院院长在灵堂前致辞哀悼。本组图片为视频截图 二、“医闹”行为的定义及其分类、表现形式和性质 （一）“医闹”的概念 （二）医闹的分类 （三）医闹（患方非理性维权）的表现形式 1.参与医闹的人员 2.患方采取医闹的方式 （四）医闹的性质 是一种“私力救济” 一种典型的实用主义非理性维权行为 “职业医闹”应定性为违法行为 三、“医闹”行为的产生诱因 （一）“以药养医”模式导致医患积怨不断加深 （二）医疗纠纷正当解决渠道不畅患者维权困难 《医疗事故处理条例》设定了三种解决医疗纠纷的途径：一是由医患双方自行协商解决；二是由卫生行政部门调解；三是通过诉讼途径解决。 （三）部分“医闹”事件处置不当造成跟风模仿 四、医闹的内部处理机制 1、加大对《关于维护医疗机构秩序的通告》的宣传力度，提高社会知晓率 2、建立健全内部保卫机构 3、建立专业化的医疗纠纷处理队伍 4、建立和完善医疗纠纷应急处理预案 （1）一旦发生医疗差错事故，须立即通知上级医师和科室主任，同时报告医院医政管理人员，白天为院医务处，夜间为院总值班人员，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。 （2） 由医政职能部门组织科室负责人查找原因。 （3） 由医政职能部门组织多科会诊，参加会诊人员为当班最高级别医师。 （4） 科室主任与医政职能部门共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为差错、事故或纠纷第一责任人，其他任何医务人员不得擅自参与处理。 （5） 医政