乙肝预防与治疗介绍.ppt

 乙肝的危害 危害人类健康 个人、家庭、社会沉重经济负担 研究显示，乙肝相关疾病造成的直接、间接的经济损失达87967.80元。其治疗费用是预防费用的400倍。我国每年因慢性乙肝导致的经济损失高达9000亿元，乙肝病人无论在经济还是在精神上均承受了极大的心理负担 ！ 李小强 乙肝相关疾病住院病人经济负担与生存质量研究 2012 摘自《中国疫苗和免疫》2012.2第18卷第一期 山东高校乙肝现状 目前国家在大学新生入学的时候，不再强制检查乙肝两对半，主要是消除对乙肝病毒携带者的歧视。 不检查乙肝两对半的直接后果就是，高校群体里不知道那些是需要重点防控的，携带者就变成隐形的定时炸弹。校医院也不知道那些同学需要做防护。校医也很难做好乙肝传染源的防控。 在未知的情况下，唯有自身做好乙肝的保护，才能预防外界的传染。而接种乙肝疫苗也是最有效最安全的防止乙肝感染的方式 这也是造成目前山东省高校乙肝难于防治并每年都递增的原因 目前有调查显示，山东高校毕业生乙肝携带率在以每年5%速度在提升。 乙肝携带者主要是对就业影响颇大 虽然国家规定了在入学及就业方面不做乙肝两对半的检查，可是对于强势的用人单位，在毕业生供大于求的现实情况下。用人单位在要求毕业生提供个人体检表时候，如果要求做乙肝的检查，个人也是很难拒绝。如果拒绝了就面临着不被录取 广东省一些高校已经陆续发现一些在实习的学生被用人单位停止实习的情况。主要还是发现了其是乙肝病毒携带者。 乙肝是法定传染病，有疫情是需要上报。 60μg 乙 肝 适 应 人 群 1、16岁以上年龄的对乙型肝炎疫苗常规免疫无应答者 2、16岁以上年龄的乙型肝炎易感者  60μg乙肝疫苗免疫效果评价 60微克乙肝疫苗，接种方便，效果显著 湖南桃江县疾病预防控制中心于2011年7月筛选40名对乙肝疫苗常规免疫无应答者，采用上臂三角肌进行注射60μg /1.0ml/支，按照一针免疫程序接种后1个月检测血清抗体，接种者抗－HBs阳性率高达97.5％，充分证明60微克乙肝疫苗具有良好的免疫性，且疗效显著1。 1. 肖业荣，李强 无应答人群接种60微克重组乙型肝炎疫苗（酿酒酵母）免疫效果观察[J].实用预防医学，2013,20(1):58-59. 安 全 60微克乙肝疫苗，采用先进默克技术，不含硫柳汞防腐剂，可进一步减少异常反应率，减少局部反应产生红、肿的可能，降低异常反应发生风险； 不良反应与新生儿使用的10微克相当 60微克乙肝疫苗安全性 安 全 ※在进行治疗性乙肝疫苗注射的临床试验时，曾将 单次乙肝疫苗注射剂量直接提高到120微克，人群仍表现了良好的耐受。 所有受试者均未观察到其它异常反应、偶合反应和任何有临床意义的严重不良事件。 ※60微克乙肝疫苗上市后已接种200万剂次以上，未发生严 重不良反应的报告。 表明： 60微克乙肝疫苗完全在合理的用药剂量范围内。 60微克乙肝疫苗产品特性 1、针对低、无应答及无抗体、易感人群 2、诱导快速产生血清阳转和高水平的长期保护 3、修正个体免疫应答差异，最大程度减少低、无应答者 4、全程接种1--2针，安全可靠 * * * * 关爱健康 预防乙肝 1，Adapted from Feitelson. Lab Invest, 1994, and from EASL Consensus Statement. J Hepato, 2003, 39 (S1):S3-25, 2， 庄辉。国外医学。流行病学分册。2004；31（3）：133-136; 3 Hepatitis B. WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2 急性HBV 感染 慢性携带者 康 复 30~50 年 慢性 乙肝 稳 定 进展 肝硬化 代偿性肝硬化 肝癌 死亡 失代偿肝硬化(死亡） 5年12~25% 5年20~23% 新生儿 时期90% 成年时90~95% 5年6~15％ 乙肝的传染性是艾滋病100倍 我国有7-8亿人曾被乙肝病毒感染 每年有9％以上的慢性乙肝患者进展为肝硬化 每年有5％以上的肝硬化患者进展为肝癌 感染了乙肝病毒（HBV）后,有25％～40％的HBV慢性感染者最终将死于肝硬化和肝癌2 4 乙肝的危害 我国乙肝的血清流行概况 我国1992年全国病毒性肝炎血清流行病学调查，人群HBsAg携带率为9.75%(约1.2 亿)，人群HBV总感染率为57.63%。 2004年用2002年营养调查血清HBsAg携带率检测结果为9.0