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社会转型与人口转移 异地养老：问题与前景 陈友华 内容提要 本文在回顾异地养老在中国提出的背景与诉求的基础上，对异地养老的基本问题进行了研 究。得出如下结论：异地养老在中国具有市场性、小众性、或然性、风险性四大特性，并遭遇收入限制、老年 特点、民族特性、医保难题、资源匹配困难五大问题困扰。目前，低龄、健康、有经济支付能力、喜好旅游的老 年人是异地养老的潜在群体，而冬无严寒、夏无酷暑的阳光地带更可能成为异地养老的理想之地，养老机构 与租房是异地养老的主要选择。最后针对上述问题进行了相关探讨。 关键词 异地养老 特点 影响因素 陈友华，南京大学社会学院教授 210046 DOI:10.13858/j.cnki.cn32-1312/c.2016.02.016 一、 引 言 伴随着人口老龄化程度的不断加深，养老及其相关话题已逐渐成为社会持续关注的热点。人们 探讨各种类型的养老方式，以应对人口老龄化的挑战，其中，也包括异地养老问题。在西方，异地养老 已经有一段较长的历史，并建立了比较成熟的体系，但在中国，异地养老的提出距今仅有10多年时 间。2004年8月17日，首届全国养老机构院长高级论坛暨全国异地养老推介大会在大连市社会福利 院召开，异地养老作为一个新名词被提出（阎萍，2006）。 自异地养老概念在中国提出至今，政府虽努力推动，在海南等极少数地区也已取得了明显进展， 但整体而言，异地养老在中国至今仍没有被推广开来。异地养老的生命力究竟如何？制约异地养老 发展的因素有哪些，诸如此类的问题都应给予明确的回答，从而给乱象丛生的中国异地养老发展指明 方向。这是学界的责任，也是社会科学研究领域应该重点关注的问题。为此，本文将以异地养老问题 为切入点，对这一问题有一个初步的尝试研究，并试图回答其中的部分问题。 本文为国家自然科学基金项目“中国性别失衡与社会风险控制研究”（项目批准号与国家社会科学基 金重点项目“完善人口和计划生育利益导向政策体系研究”（项目批准号：11AZD025）阶段性研究成果。 江苏社会科学2016/2 · · 127 异地养老：问题与前景 二、异地养老：概念、特点及其基本问题 1.概念 异地养老是指老年人离开现有住宅，到外地居住的一种养老方式，其实质是“移地”养老，即养老 地点的改变。有学者根据养老目的的不同将异地养老划分为“生活享受型”、“投靠子女型”、“子女吸 引型”和“机构移居型”等不同类别，并对这四类异地养老人员的养老问题进行了系统概括（王树新， 2006）。实际上，按照不同的维度，还可以把异地养老划分为其他不同的类型。例如，可以划分为旅游 养老、度假养老、回原籍养老等（袁开国等，2013），也可以划分为候鸟式安居型、旅游观光型、休闲度假 型、探亲交友型四类，以及迁居和暂居两类。 在西方，因公民可享有自由迁徙权，因而一国范围内较少出现异地养老现象，较多出现的是老年 迁徙。异地养老多是跨国行为，例如，北欧人冬天去南欧避寒。而在中国，异地养老部分是制度性隔 离的产物，特别是投靠子女的家庭团聚型异地养老更是如此（限于篇幅与便于讨论，如无特别说明，下 文在讨论异地养老时多把家庭团聚型异地养老排除在外）。 2.特点 （1）市场性。异地养老是建立在较好经济基础之上的，其客户群是自己或者子女有一定经济实力 的老人，即有闲有钱的中高社会群体老人，满足的是老年群体的发展性需求，因而多不属于政府的基 本责任范围。因此，异地养老属于老龄产业的范畴，市场性是异地养老的基本属性。市场是异地养老 的建设主体，并基于自愿原则参与，其盈利是市场组织的主要目标。因此，异地养老机构首先具有市 场属性，即应按照市场逻辑运营，其次才具有社会属性，承担必要的社会责任。政府不能要求作为市 场组织的异地养老机构向社会提供福利性的养老产品与养老服务。