影响妇女进行子宫颈抹片检查之因素探讨-以三重新庄-亚东技术学院.pdf

亞東學報第 28 期－醫護專刊 2008 年 12 月 頁 4 7 ~ 5 6 亞 東 技 術 學 院 影響婦女進行子宮頸抹片檢查之因素探討-以三重新莊地區為例 * ** * *** **** **** **** **** 陳依琪 李弘暉 林宜柏 林雅雯 羅雅齡 呂怡佩 柯虹茜 鍾怡君 摘要 子宮頸癌居我國女性癌症死因之第六位（衛生署，2008 ）。但台灣女性之子宮頸抺片之利用率仍無法 與其他國家相提並論。本研究利用 Andersen 之醫療服務利用架構，探討影響婦女使用子宮頸抺片預防保 健之因素。 本研究採自擬結構式問卷，包括傾向因素、能力因素、需要因素及抺片使用相關資料調查，共計 29 題，針對台北縣三重及新莊等地區年齡超過 20 歲以上之婦女進行訪談，事先洽詢願意配合之婦產科診所 進行留置問卷及定時面訪。於民國 96 年 10 月 22 日發出 300 份問卷，收集時間共計一個月，於民國 96 年 11 月 23 日收回 180 份問卷，回收率為 60% 。並利用SPSS 14.0 for Windows 之套裝軟體做變項輸入和 統計分析。利用頻次分析、Pearson 積差相關、以及迴歸分析進行討論，希望能找出影響婦女進行子宮頸 抺片之相關因素。 整體分析後發現，傾向因素及需要因素仍是對婦女使用子宮頸抺片之重要因素，同時在能力因素中 有關受訪者之健康信念及知識中都可以發現曾經進行子宮頸抺片檢查之婦女在子宮頸癌認知及抹片檢查 的知識、態度都優於未曾受檢者。受訪者拒絕抹片的主要因素是害羞及害怕不舒服，因此建議醫護人員 可經由電視、報紙或於醫療院所或各地區活動中心或鄉鎮市公所加開衛教課程、張貼海報等有效媒體詳 加介紹子宮頸癌及抹片的相關知識，也可以利用學校的健康教育課程，加強宣導有關子宮頸癌抹片檢查 的基本常識，並由學生將知識從校園帶回家庭，減少進行抹片的恐懼，進而提高其受檢意願。 關鍵字：子宮頸抺片、健康信念、健康行為。 壹、前言 在行政院衛生署 2005 年所公佈的女性十大死因當中，惡性腫瘤為第一大死因，其中子宮頸癌居女性 癌症死因之第六位（衛生署，2008 ）。我國全民健康保險於民國84 年 3 月正式開辦，其精神在於「預防 勝於治療」，於同年7 月開辦婦女子宮頸抺片預防保健服務，目前提供三十歲以上之婦女每年一次抺片檢 查，據陳松吟(2003)研究中顯示，在台灣抺片之使用約 30％，相較於其他國家，如瑞典、美國、德國， * 作者為亞東技術學院醫務管理系講師。 ** 作者為元智大學管理研究所副教授。 *** 作者為元培科技大學醫務管理系助理教授。 ****作者為亞東技術學院醫務管理系。 通訊作者：陳依琪 地址：台北縣板橋市四川路二段 58 號 電話：02轉 6223 E-mail：FL001@.tw 47 亞東學報 第 28 期－醫護專刊