H7N9禽流感演练方案(修改后).doc

H7N9禽流感演练方案(修改后) 敖汉旗医院应对人感染H7N9禽流感疫情 应急演练方案 按照敖汉旗卫生局《关于加强我我旗人感染H7N9禽流感疫情防控工作的紧急通知》精神，为提高我院应对人感染H7N9禽流感疫情的防范意识和应急水平，检验处置人感染H7N9禽流感疫情的应急指挥和组织协调能力，我院决定组织开展一次应对人感染H7N9禽流感疫情应急演练，特制定本方案。 一、演练目的 1、检验对《敖汉旗医院人感染H7N9禽流感防治工作预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预案，使预案具有可操作性，达到依法、科学、规范的诊治疑似感染H7N9禽流感患者或确诊感染H7N9禽流感患者的目的。 2、检验应急组织协调能力。 3、检验专业人员的现场应急处置能力。 二、组织领导 1、组织指挥 总 指 挥：许吉利（副院长） 副总指挥：王国东（主 任） 成 员： 齐慧霞 负责人感染H7N9禽流感疫情处理的组织指挥，组织协调演练的步骤与进度。 2、医疗救治专家组 组 长：段海香（医务科科长） 张丽艳（护理部主任） 成 员： 赵爱群 于淑芬 刘艳华 王志红 按照医院领导的安排部署，组织专家对人感染H7N9禽流感患 者进行会诊，并开展临床救治及护理工作。 3、感染控制小组 组 长：齐慧霞（感控科科长） 组 员：杨晓旭 负责组织开展院长：于景宏 组 员：周 航 李海瑞 5、后勤保障小组 组 长：魏国增（总务科科长） 成 员：林玉生 刘玉成 6、宣传督查分队： 队 长：王润波（信息科科长） 成 员：杨朝文 三、演练的时间及地点 2013年10月9日下午14:00，门诊大厅。 四、演练内容 1、诊断救治能力。 2、个人防护能力。 五、演练脚本【总用时：120分钟（14：00～16： 00）】 【背景设置】10月9日14时，患者李某，男，32岁，从事家禽养殖业，10月4日，患者因发热、轻咳到该镇中心卫生院进行诊治，经治疗服药两天症状有所好转（具体不详），未再继续治疗。6日再次出现发热、咳嗽（体温不详），继续在该卫生院治疗。10月9日症状不见好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），遂来我院就诊。门诊体温筛查为39.8℃；门诊预检分诊护士询问流行病学史，确认有禽类接触史后，为患者佩戴外科防护口罩，并引领至发热门诊就诊。发热门诊医生立即进行诊治，查体：T：39.40℃ P：100次/分 R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇红润，气管居中，颈静脉无怒张，两肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，右肺可闻及湿罗音，心律齐，各瓣膜区无杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。血常规示：WBC：3.6×109/L，N：48％，L：44％，Hb 125 g/L，PLT：131×109/L。胸片示呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,并有少量胸腔积液。以“重症肺炎”收入院，感染疾病科主任会诊，进一步检查血液生化，示C反应蛋白：83mg/L。对症给予头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍持续39℃以上。根据患者主诉和临床表现，感染疾病专家组分析高度怀疑病人可能感染“不明原因肺炎/禽流感”。 演练步骤 1【用时：20分钟（14：00～14：20）】： 1、在门诊大厅正门处，由许院长下达演练正式开始指令。 2、门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史，为患者佩戴外科防护口罩，然后将患者从医院外围引领至发热门诊。 3、按照标准防护要求，穿白大衣，佩戴外科帽子、口罩。 演练步骤2【用时：30分钟（14：20～14：50）】： 1、在发热门诊诊室内，发热门诊医生对患者进行问诊、查体，并开具辅助检查报告单。发热门诊护士采血，急查血常规；放射技师进行床旁X光检查。 2、发热门诊医生分析检查结果，并向感染控制科主任汇报病情，请求会诊。 3、感染控制科主任将病例情况和初步诊断情况立即向主管院长汇报，院长指示启动《突发公共卫生事件应急预案》，同时启动《人感染H7N9禽流感卫生应急预案》，实施B级防治响应。 4、电话通知应急办（医务科），应急办（医务科）召集院内防控H7N9禽流感应急机动队和专家组。药械科相关人员携带装备、个人防护用品迅速到达现场（发热门诊清洁区），启用应急隔离病房（传染病分院），并将患者转入，对发热门诊进行消毒。 5、按二级防护要求，相关人员穿戴好防护用品。 演练步骤3【用时：30分钟（14：50～15：20）】： 1、专家组（等）在感染科会诊室内进行会诊，会诊结果为“人感染H7N9禽流感可疑病例”, 会诊专家签字。会诊建议：给予必要对症救治措施，留院隔离治疗。 2、应急办（医务科）和预防保健科分别将情况向市卫生局和市疾控中心报告。 3、机动队人员在二级防护下对发热门诊进