乡村医生绩效考核(附件2).doc

上杭县 乡（镇） 村（居） 居民总人口登记本 年 村村民人口数统计表 项 目 人数 备注 项 目 人数 备注 总人口数 65岁以上 老 人 数 常住户籍 人 口 数 常住外来 人 口 数 孕 妇 数 产 妇 数 0-12个月 新生儿数 12-36月龄儿 童 数 年 村儿童、孕妇信息记录表 目录 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 儿 童 出生数 0-6岁儿童死亡数 育龄妇女 死 亡 数 孕产妇 死亡数 新 增 孕妇数 备 注 上杭县 乡（镇） 村（居） 健教宣传资料发放登记本 上杭县 乡（镇） 村（居） 健教宣传资料发放登记本 资料名称 发放时间 所发放 对 象 发放数量 领取人 签 字 备注 上杭县 乡（镇） 村（居） 健教宣传栏备查本 健 康 教 育 内 容 存 档 出刊时间： 出刊人： 地点： 主要内容： 上杭县 乡（镇） 村（居） 健康知识讲座登记本 乡镇居民健康教育讲座（培训）记录 时 间 年 月 日 教师 第 期 培训主题 授课时数 对象 人数 结论： 上杭县 乡（镇） 村（居） 儿童出生（0-6周岁）登记本 村0-6岁儿童出生登记本 村民 小组 父亲姓名 母亲姓名 儿童姓名 性 别 年龄 (出生年月) 联系电话 备注  上杭县 乡（镇） 村（居） 外出儿童管理登记本 上杭县 乡（镇） 村（居）儿童外出跟踪管理表 No： 基 本 信 息 跟 踪 落 实 情 况 记 录 家长姓名 家庭住址 联系电话 时间 方式 儿童姓名 性别 出生日期 外出情况 结果 时间 地点 年 月 日 管理人 基 本 信 息 跟 踪 落 实 情 况 记 录 家长姓名 家庭住址 联系电话 时间 方式 儿童姓名 性别 出生日期 外出情况 结果 时间 地点 年 月 日 管理人 基 本 信 息 跟 踪 落 实 情 况 记 录 家长姓名 家庭住址 联系电话 时间 方式 儿童姓名 性别 出生日期 外出情况 结果 年 月 日 时间 地点 管理人 备注:1、填写说明：①时间：具体落实时间；②方式：电话、家访；③结果：未返回、返回；④管理人：具体落实人签名。 2、12月龄内儿童外出每个月跟踪一次，周岁以上每2个月跟踪一次。 3、儿童返回时，管理人员要及时通知其家长带小孩和预防接种证到所在乡镇卫生院进行验