消毒供应中心工作人员的职业安全防护-经典.pptVIP

消毒供应中心工作人员的 职业安全防护 嵩明县人民医院 张红菲 消毒供应中心人员工作中的危险因素 安全防护措施 消毒供应中心 职责— 是医院内各种无菌物品的供应单位，是保证医疗、护理工作顺利进行、防止医源性院内感染的重要部门。 消毒供应中心 工作人员职责— 是负责回收、清洗、整理包装、消毒、发放全院各科室使用的各种检查、治疗、手术敷料等。 消毒供应中心 工作性质— 是发放无菌物品的场所，也是污染物品的回收场所。 消毒供应中心 我国是乙肝高发国家，乙肝总感染率高达60%左右,艾滋病的流行在我国也已经进入快速增长期。 消毒供应中心人员经常接触各种污染物品，医源性暴露的条件已具备。 消毒供应中心 同时，需要经常使用各种方法对再生器械进行消毒、灭菌，而大多数消毒因子对人体是有影响的。 职业安全防护 认识危险因素 提高安全防护意识 认识工作中的危险因素 。 生物因素 化学因素 物理因素 个人因素 生物因素 。回收清点 刷洗 割伤、针刺伤 气溶胶 生物因素 回收清点各种未经过任何处理，带有血液、脓液和其他污物的器械。 这些器械可能用于艾滋病、乙肝或其他传染病患者。 生物因素 每天刷洗的器械都是被污染的，有溅到皮肤或眼睛里的机率，导致黏膜职业暴露。 生物因素 有资料表明，健康的医务人员患血源性传染病80%～90%是由针刺伤所致，被已感染的乙型肝炎病毒(HBV) 、丙型肝炎病毒(HCV)以及人类免疫缺陷病毒(HIV) 感染患者用后的针头刺伤，其发生乙肝、丙肝、艾滋病病毒感染的危险分别是30%、1.6%、0.3%。 生物因素 清洗操作过程中，有可能导致部分致病菌扩散到空气中形成气溶胶, 造成回收洗涤区环境和空气的污染。 化学因素 含氯消毒剂 环氧乙烷 过氧乙酸 重铬酸钾硫酸、浓盐酸 化学因素 具有腐蚀性、挥发性、刺激性，高浓度、接触时间长，能破坏皮肤脂质层，引起呼吸道深部病变，对皮肤黏膜有刺激与腐蚀作用，溅入眼内可导致烧伤。 化学因素 环氧乙烷液体易燃、易爆，且对人体有毒。如接触皮肤可引起刺痛、冷感、红肿、皮炎、水疱、血疱、甚至烧伤。 吸入环氧乙烷气体可引起头晕、头痛、恶心、呕吐，严重者可引起肺水肿。 化学因素 高浓度的过氧乙酸对眼睛及皮肤均有刺激作用，甚至烧伤。 化学因素 使用不慎，溅污皮肤、眼睛时可引起腐蚀、烧灼伤 。 物理因素 。热源损伤 （烫伤或烧伤） 爆炸损伤 电击损伤 紫外线辐射损伤 噪声 物理因素 如高压蒸汽灭菌、干热灭菌、烘烤、煮沸、蒸馏水的制作过程中，均可由高温、高压、蒸汽、烘烤等意外引起烫伤或烧伤。 物理因素 压力容器使用不当、空气中环氧乙烷浓度达到3%时易引起容器爆炸 物理因素 常规操作中，接触大量电器、插头、插座，有可能导致漏电、触电等现象发生。 物理因素 紫外线灯直接照射可引起皮肤过敏、电光性眼炎、黏膜炎性反应等。 照射后高浓度臭氧也可引起人体中毒反应 。 物理因素 超声清洗机、高压蒸汽消毒锅工作时、预真空灭菌器、排风扇、烘干机等，不同程度地产生噪声，噪声常接近90分贝。 易引起工作人员疲劳、注意力不集中、烦躁、头疼和听力下降、工作效率降低等现象。 物理因素 房屋空气闭塞可引起工作人员头晕、眼花、心慌、耳鸣、情绪焦虑、听觉迟钝、血压升高、疲劳等。 潮湿可引起风湿性疾病。 个人因素 心理原因 体力操作 个人因素 工作中因过度疲劳、紧张等工作压力过大可能造成心理损害。 个人因素 当人力搬运货物、装载、推车时，如果姿势不正确或负荷超重会引起扭伤、拉伤等。 在清洗、包装物品时，长时间站立操作，取强迫体位容易使人疲劳，极易发生颈椎病、腰椎劳损、下肢静脉曲张等。 安全防护措施 生物危险因素的防护 化学性危险因素的防护? 物理性危险因素的防护 个人因素的防护 生物危险因素的防护 执行标准预防措施 防止微生物的有效屏障 戴手套 洗手 职业暴露的处理 生物危险因素的防护 回收各种穿刺针、刀片等利器，不能用手直接接触，应用镊子，钳子等夹取。 锐器必须放在利器容器内进行运输 。 生物危险因素的防护 帽子、口罩、面罩、护目镜、防水隔离衣等，是防止微生物的有效屏障。 去污区的工作人员作业时须戴帽子、口罩、穿防水隔离衣。 手工刷洗或使用高压水枪、气枪时须戴面罩、护目镜。 保护足部：穿胶鞋、一次性鞋套，以防止器械落地而误伤及污染。 生物危险因素的防护 手套能有效防止皮肤与感染因子的直接接触。 有资料显示, 戴手套后即使被污染的器械割伤或针刺伤, 其感染率较未戴手套操作时下降50%。 去污区工