CDU及DSA对下肢动脉狭窄和闭塞诊断的一致性分析研究.pdf

／嬲熘煳 CDU与DSA对下肢动脉狭窄和闭塞诊断的一致性研究 研究生：刘 浩 专 业：影像医学与核医学 导 师：孙殿敬 教授 中文摘要 目的 1．探讨下肢动脉狭窄和闭塞的彩色多普勒及频谱多普勒特征。 2．评价CDU与DSA对下肢动脉狭窄和闭塞诊断的一致性。 资料和方法 1．病例资料 收集2008年1月至2009年12月在烟台山医院诊为下肢动脉狭窄和闭塞性 疾病的病例62例，共分析992节段血管。 2．检查方法 (1)所有病例均经彩色多普勒超声(Color Doppller subtraction CDU)检查，并经数字减影血管造影(Digital 诊。对进行介入治疗的患者，进行CDU复查，观察原狭窄或闭塞处血流情况， 测量血流动力学参数并与术前比较。 (2)所有数据用SPSSl3．0统计软件包进行处理。 结果 测368节段动脉狭窄或闭塞。 2、CDU对下肢动脉狭窄和闭塞诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、 阴性预测值、诊断符合率分别为89．1％、95．5％、92．1％、93．7％、93．2％。 血流显示均较前好转，PW测得血流速度较术前减低，闭塞处血管部分或全 部再通。 结论 对下肢动脉狭窄和闭塞做出初步诊断。 2．CDU对于诊断下肢动脉血管狭窄程度和闭塞部位等方面，均具有与 DSA相似的检查效果。 3．超声技术具有无辐射、无创伤、可重复性等特点，可以满足诊断下肢 动脉狭窄闭塞性疾病的临床要求，并易被患者接受，可作为下肢动脉狭窄和 闭塞介入治疗术后复查的首选方法。 4．由于CDU受仪器的调节、操作者的手法及患者合作程度、卢窗的限制 及气体、强回声斑块衰减、肢体肿胀等诸多因素的影响，CDU对于下肢动脉 狭窄和闭塞的诊断具有一定的局限性。 关键词 彩色多普勒超声；数字减影血管造影；下肢动脉；狭窄和闭塞； THECOINCIDENCESTUDYOFCDUANDDSAFORTHE THELOWEREXTREMITYARTERIAL DIAGNOSISOF AND0CCLUSl0N STENOSIS DISEASES andNuclearmedicine Speciality：Imaging hao Postgraduate：Liu Supervisor：Prof．SunDianjing Abstract Objective 1．Toevaluatethecharacterofcolor and Dopplerfrequencyspectrum ofthelower arterialstenosisandocclusiondiseases． Doppler extremity evaluatethecoincidenceofCDUandDSAforthe ofthe 2．To diagnosis lower arterialstenosisandocclusiondiseases． extremity Material