米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床观察-中国药房.pdf

米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床观察 ＊ 顾 翠 ，可 秦，张 平，师 梦（玉溪市人民医院神内一科，云南玉溪 653100） 中图分类号 R453.9 文献标志码 A 文章编号 1001-0408（2017）05-0670-04 DOI 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.05.26 摘 要 目的：探讨西酞普兰联合米氮平治疗抑郁症患者睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法：选取抑郁症伴睡眠障碍患者165 例，按随机数字表法分为对照组（82例）和治疗组（83例）。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰片10mg ，每晚1次，根据患者病情， 每日剂量可增至20mg ；治疗组患者在对照组的基础上加用米氮平片15mg ，每晚1次，1周后剂量增至30mg 。两组患者均持续治 疗6个月。观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表17项（HAMD- 17）、蒙哥马利抑郁评定量表（MADRS ）评分，采用匹兹堡睡眠 质量指数量表（PSQI）评估两组患者治疗前后的睡眠质量，采用多导睡眠仪测定患者治疗前后睡眠结构，比较两组患者临床疗效 及不良反应发生情况。结果：治疗前，两组患者HAMD- 17、MADRS 、PSQI 评分及睡眠结构指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；治疗后，两组患者上述评分及指标均显著改善，且治疗组显著优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组患者临 床总有效率为97.47％，显著高于对照组的78.95％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学 意义（P ＞0.05）。结论：米氮平联合西酞普兰治疗抑郁症患者睡眠障碍疗效显著，可明显改善抑郁症患者睡眠结构、调整睡眠周 期、提高睡眠质量，且安全性较好。 关键词 西酞普兰；米氮平；抑郁症；睡眠障碍；临床疗效；安全性 Clinical Observation of Mirtazapine Combined with Citalopram in the Treatment of Sleep Disorder of De- pressive Patients GU Cui ，KE Qin ，ZHANG Ping ，SHI Meng （Dept. One of Internal Medicine ，Yuxi People ’s Hospital ，Yunnan Yuxi 653100，China ） ABSTRACT OBJECTIVE ：To investigate the clinical efficacy and safety of mirtazapine combined with citalopram in the treat- 羟考酮镇痛作用好，同时可较好避免患者发生苏醒期躁 用于腹腔镜胆囊切除术的临床观察[J].临床外科杂志， 动，保证麻醉质量。 2015，23（8）：610-612. 综上所述，关腹前应用盐酸羟考酮对全身麻醉妇科 [ 7] 陈少轩，姚力，潘瑞芹，等.腹腔镜胆囊切除术前口服不同 剂量羟考酮控释片超前镇痛的临床观察[J]. 中国疼痛医 腹腔镜手术患者镇痛、镇静效果好，安全性高，患者血流 学杂志，2010，16（6）：371-372. 动力学稳定、苏醒速度快。但本研究样本量较少，未能 [ 8] 钱祖超，张群，罗华梁，等.盐酸羟考酮用于腹腔镜直肠癌 展开大样本随机、双盲研究，需进一步研究探讨。 根治术患者镇痛效果的观察[J]. 中国临床药理学与治疗 参考文献