中药配方颗粒产业化的战略意义-天江药业.DOC

中国中医药报论坛一 中药配方颗粒的战略意义 江阴天江药业有限公司 周嘉琳 中药配方颗粒，是将中药饮片用水提取、低温浓缩、瞬间干燥而成的单味中药颗粒系列品种。我国自江苏天江药业首家发起研制，迄今已有15个年头。由于是在传统饮片基础上的创新产物，又涉及到单、共煎的学术争论，使这条路走的曲折而漫长。经过长期的实践，我们越来越加深对饮片改革战略意义的认识。现叙述如下： 时代发展的需求 现代科学技术的发展日新月异，这对数千年来的传统中医文化是一个巨大的挑战。瞬间变化的信息高速公路、IT行业、汽车业、服装业、餐饮业……无不都在适应现代人的快节奏生活。医药领域的高新技术正在被快速地运用到医疗之中，中医的诊断、科研与治疗也概莫能外。传统汤剂是数千年来中医治病的主要手段，它体现了中医整体观、辨证论治、治病求本的宏观理论，这是现代医学无可比拟的精华所在。但是汤剂煎煮麻烦，携带不便、量大难喝；药源从种植到使用过程缺乏质量监控，导致药效的不稳定性、临床科研成果的不确定性……这些严重阻碍了中医药学术的发展。创新同样是中医药发展的灵魂，不进则退，守旧则败。我们在传统汤剂的基础上，大胆创新，遵循“继承不泥古，发扬不离宗”的原则，把饮片变的有质量检测，方便使用，体积小，服用量灵活；从药源到饮片至浓缩颗粒全过程实行质量监控，使药效稳定均一，临床科研成果有据可依......这是中医药现代化发展的迫切需求，站在其它学科的角度，中医药这一小小的进步应是微不足道的。 随着化学合成药品毒副作用不断出现，医源性、药源性疾病日益增加，人们开始把眼光转向自然的传统医药领域，期望从中寻找出路。一个回归自然、崇尚天然药物的潮流正在全球形成。中医药学是我国医药科学的特色，也是我国优秀文化的重要组成部分，目前国际上广泛认为天然温和、具有适应多样性的中药将在进入高龄化社会的21世纪拥有广阔前景，中药配方颗粒产品就是在进一步继承和发扬中医药优势和特色的基础上，充分利用现代科学技术的方法和手段，通过高新技术的应用，服务于中医临床的新途径。它的大发展是世界回归自然热和保护祖国优秀传统文化的需求，这不仅顺应了国际回归自然的用药潮流，而且科学、方便、卫生，更易被国际主流人群接受。 ?当今时代，全球一体化趋势日益明显，以因特网技术发展为标志的世界信息化进程也异常迅速，正逐渐改变着人类的生活与工作方式，乃至思维方式。现代人生活工作快速高效，追求过程的科学性与完美化，中药配方颗粒高效、速效、常效、用量小、体积小、毒副作用小......这些特点符合现代人的生活工作需求，是时代的产物、发展的产物，它与这个时代一样，充满着生机与活力，充满着机遇和希望。 拓展中医临床领域的需要 至2005年底，我国的中成药使用为937.62亿人民币，中药饮片为153.5亿人民币。但在90年代初中药饮片使用量就是150亿人民币，剔除饮片价格每年10%以上的上涨，以及全国药品销售额平均20%以上的增长，证明15年来饮片呈萎缩趋势；中成药与饮片比，从50年代7：3到90年代3：7，至去年统计数据为1.4：8.6；绝大部分中医院中药占药品收入的30%左右，其中饮片又只占10%左右。这说明最具中医特色的汤剂用量正在减少，中医治疗的领域正在缩小。 回顾汤剂的苦恼，常使中医束手无策。一位病人从拿到处方到喝上药至少需要半天时间；下午住院的病人要到第二天才能吃到药；门诊病人要等煎药机熬药，不是长时间等就是往返跑两次；这使本来量大难喝的中药又增加了许多麻烦，很难适应现代人快节奏的需要，这是中医临床领域缩小原因之一；其二是把煎药这个制剂过程交给了非专业技术人员，煎药机不分头煎、二煎；不分先煎、后下；不分文火、武火；除保留共煎这个优点，连传统的煎法也已丢弃，这样的煎药质量加上饮片质量的失控，如何让中医的医术水平得到充分发挥？不确切的疗效，不宜迅速增减的处方如何应对中医的各种急、危重症？中医在急、危重症上不断丧失自己的临床领域；在慢性病上又不能发挥简便的优势；在专科专病上很难申报专方专药；凡此种种影响中医发展的瓶颈不能不引起我们的深思。“名医名科名院、名方名药名店”，名药是基础，名医是靠使用疗效可靠的药，在医疗实践中不断取得有疗效的病例，不断总结经验而铸就的，中药不进步，中医是不可能发展的。 中药配方颗粒围绕以上中医药临床薄弱环节，在口服中药上有强大的优势：1、急症急用，取药到服用速度快，服用量可随加水量增减；2、剂量相当于中药汤剂，疗效峻猛；3、每味药经5次以上质量检测，标准统一，药效均一；4、病情变化可随时增减药味调整处方；5、慢性病长期使用，便于携带和服用，但比中成药更具辨证论治特色；6、随时组合成专方专药供专科专病使用；7、保持中医辩证论治特色，按中医药理论处方的原则不变。中药配方颗粒无疑为临床中医提供了一个好的治疗途径。它不仅适用于治疗