临床输血及质量控制.ppt

临床输血及质量控制要点 输血科 孙利 前言 随着输血医学的飞速发展，临床用血量的增加，输血的安全性成为了临床输血所面临的重大挑战之一。如何科学、合理地利用宝贵的血液资源，以 “缺什么补什么”为原则。因此，必须加强临床输血管理，健全临床输血质量管理体系，完善临床输血的各项制度及操作规范，加强临床医师及输血专业人员的培训，确保临床输血安全。 成分输血 一种特殊的临床治疗手段 成份输血更具有较强的针对性 挽救生命，提高治疗效果 使用不当，严重的不良反应，危及生命 全面的了解和正确的认识 成份输血定义 将全血分离，制备成各种高浓度、高纯度的血液成份制品 根据需要，针对性地输注不同的血液成份 成份输血的优越性 高效 安全 易于保存 节约血液资源 人血液成份及其制品 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 血液成份 血浆制品 备 注 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 有 1、红细胞 1、“少浆血” 2、浓缩红细胞 前4种常用，后2种少用 形 3、洗涤红细胞 4、滤过红细胞 成 5、年轻红细胞 6、照射红细胞 份 2、白细胞 1、白细胞 2、粒细胞 用粒细胞，去淋巴细胞 血 3、血小板 1、单（机）采血小板 2、浓缩血小板 1、血浆 1、普通冷冻血浆 2、新鲜冷冻血浆 2、白蛋白 1、白蛋白制品 3、球蛋白 1、静注丙种球蛋白 2、肌注丙种球蛋白 前者多用，后者少用 液 无 4、凝血因子VIII 1、人凝血因子VIII浓缩剂 2、重组人因子VIII制剂 前者多用，后者少用 形 3、猪凝血因子VIII浓缩剂 成 5、凝血因子II、VII、 1、凝血酶原复合物（PCC） 2、人因子IX浓缩剂 份 IX、X 3、重组人凝血因子IX 4、转基因因子IX制剂 6、纤维蛋白原 1、纤维蛋白原制剂 2、冷沉淀 （因子I） 7、抗凝血酶 1、抗凝血酶制剂 8、其他（特殊免疫 相应制剂 球蛋白、转铁蛋 白等） 可供选择的红